臺灣職業病醫學與法制之研究

Abstract

台灣經濟發展由傳統勞力密集工業逐漸轉向資本、服務與技術現代化產業，各種職業病不斷更新、發生。勞工於職場上遭遇的意外或疾病，諸如古老的塵肺症個案大量減少，但新興職業病如過勞、骨骼肌肉、精神障害疾病，與職業性癌症日漸增多。\n而職業災害可再區分為職業傷害與職業病，對於職業災害，疾病起因與職業導致之關係，必需判斷「業務遂行性」及「業務起因性」。急性之職業傷害較易判斷，而慢性之職業病鑑定極具複雜與爭議性。尤其在有關過勞職災，職場霸凌、過勞自殺、精神障害疾病，與職業性癌症，並不單純為臨床醫學上疾病的認定而已，更需判斷勞工工作條件與疾病間因果關聯性，於認定上具相當困難性。\n本文由討論職業災害補償制度出發，再介紹職業災害定義與認定基準。第三章介紹台灣職業病醫學發展與職業專科醫師制度，整理職業醫學上職業病分類，介紹人因性，化學性，生物性，物理性，社會性、心理性危害認定基準。我國職業病通報的數量遠低於已開發國家，由探討我國職業傷病通報制度現況與實務操作層面，發掘問題。第四章介紹勞工職業病法律救濟途徑，討論勞工罹患職業病時，法律上請求權及如何於公法與私法上尋求法律之救濟。第五章由職業病防治中心與司法院檢索系統針對塵肺病，急性循環系統疾病、過勞職災，肌肉骨骼系統疾病，精神疾病、過勞自殺，職業性癌症，找出職業病具體案例，討論其認定基礎並予以分析。\n最後於結論與建議，針對台灣之職業醫學對於職業病的認定，職業病補償制度，職業性癌症、精神障害職業病與職業病通報制度提出建議，以健全勞工權益的保護。