藥品專利vs.生命健康：從全球正義論國際衛生/健康不平等

Abstract

當今國際衛生政治領域下瀰漫著嚴重的南北衛生/健康失衡的現象。舉例言之，開發中國家一直以來深受疾病所苦，每年開發中國家約有900萬餘人死於疾病，尤其熱帶傳染疾病(tropical diseases)長久困擾著開發中國家人民的健康與生命權益。然而，這些熱帶傳染疾病常被已開發國家的政府與全球大製藥廠所嚴重忽略，因而常被稱為「忽略性疾病」(neglected diseases)。考其原因，大抵乃以製藥產業乃屬高資本投資、高風險的產業型態，因而新藥上市必須以專利保護之，圖以經濟誘因提供大製藥廠投入新藥之研發。據世衛組織統計，前述的忽略性疾病乃高居全球疾病負擔的三成之多。由此可知，貧窮與疾病這兩者早已形塑了開發中國家的惡性循環系統，致使其無法擺脫低度發展的困境。同時，近年來國際政治場域中所重視的全球衛生安全新局，也將長期以來的南北衛生分裂與國際衛生衝突的事件浮出於檯面上。 本文的論述結構將分成兩個部分。第一部分，本文將描述當今國際衛生政治下已開發國家與開發中國家彼此之間的全球衛生/健康不平等現象。尤其在當今WTO-國際經貿建制與WHO-國際衛生建制中，自由貿易、藥品專利、全球衛生與人權保障，這些重要議題彼此之間所存在的高度緊張與衝突關係。第二部分，本文將試著以全球正義(global justice)的角度，圖以藉由國際關係倫理的道德分析，以提出反思與論述前述國際衛生/健康不平等現象。