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題名 財團法人醫院財務績效之評估 作者 許守華 貢獻者 徐偉初<br>郭振雄
許守華日期 2002 上傳時間 10-五月-2016 16:01:05 (UTC+8) 摘要 財團法人醫院為達公益角色的營運宗旨，永久經營及充足資源為必需的條件，因此財務績效益顯重要。本文以民國85年至89年間30家財團法人醫院作為樣本。利用非參數分析法中的DEA進行技術效率與財務績效評估。採用財務報表之財務資訊作為財務投入產出，而以行政院衛生署所統計之「台灣地區公私立醫療院所現況與服務量調查」作為實物投入產出。首先，將投入產出分成六種組合，作敏感度分析；第二，檢視財務績效在不同權屬（宗教財團法人醫院與否），以及醫院座落區域（都會區與非都會區）是否有所差別；第三，將DEA所求出之財務績效與技術效率作為應變數，分別以傳統財務比率及非財務變數作為獨立變數，進行迴歸分析，試圖了解傳統財務比率與財務績效的關聯性，以及影響財務績效的原因；最後，對DEA所求出投入與產出項之權數進行討論，以了解各項產出對財團法人醫院營運目標的重要性。 本研究之主要結論為： 1. 為彌補過去研究忽略財團法人醫院社會公益角色，於產出項加入「社會福利支出」。權數分析指出財團法人醫院的目標式中，社會公益為其重要營運目標之一。 2. 本研究建立的財務績效指標型態，不同於過去研究的技術效率，且財務績效指標與財務比率間的關聯性較為合理。 參考文獻 王巧雲(1996)，我國地區醫院技術效率之研究-DEA方法的應用，政治大學財政學系碩士論文。王媛慧(1999)，台灣地區醫院效率與生產力變動之研究非參數-DEA方法之應用，政治大學經濟學系博士論文。李文福、王媛慧(1998)，"台灣地區公私立醫學中心與區域醫院生產力變動之研究-無母數Malmquist指數之應用"，經濟論文，26(3)，頁243-269。李文福、王媛慧(2001)，"我國地區醫院技術效率之研究-DEA方法的應用"，2001年生產力與效率學術研討會論文集(一)，頁A2-1-A2-23。杜淑敏(1997)，醫院產品組合對其財務績效的影響分析，陽明大學醫務管理研究所碩士論文。林雅雯(1993)，醫院董事會與醫院經營績效之相關研究，陽明醫學院醫務管理研究所碩士論文。徐偉初、周麗芳、郭振雄、羅德城、陳曾基、陳美雀、許守華、廖月波(2000)，財團法人醫院財務監督管理機制之研究，行政院衛生署補助計劃。徐偉初、周麗芳、王惠玄、金世朋、蔡再本、郭振雄、羅德城、蘇靜娟、許守華(2002)，財團法人醫院財務會計處理規範之研究，行政院衛生署補助計劃。張睿詒、侯穎蕙(2001)，"省立醫院最佳經營典範探討-技術效率、分配效率與整體效率之評估"，管理評論，20(4)，頁1-27。陳偉宏(2000)，論病例計酬支付制度對醫院財務績效與經營績效關聯性之研究，政治大學會計學系碩士論文。黃月桂、曾毓郎、陳桓熊、陳恆逸、楊長興(1996)，財團法人醫療院所會計處理準則，行政院衛生署委託計劃。楊樹梅(1999)，全民健保實施前後財團法人醫院財務分析-以九家主要財團法人醫院為例，陽明大學醫務管理研究所碩士論文。鄭丁旺(1997)，中級會計學(上冊)，自行出版。羅紀瓊、石淦生、陳國樑(1996)，"醫院效率之衡量-DEA方法之應用"，經濟論文，24(3)，頁375-396。Athanassopoulos, A.D. and Ballantine, J.A.. (1995), "Ratio and frontier analysis for assessing corporate performance: evidence from the grocery industry in the UK", Journal of the Operational Research Society, 46(4), pp.427-440.Banker, R.D., Charnes, A. and Cooper, W.W. (1984), "Some models for estimating technical and scale efficiencies in data envelopment analysis", Management Science, 30(9), pp.1078-1982.Bowlin, W.F. (1993), "An analysis of the financial competitiveness of defense industry firms", Creative and Innovative Approaches to the Science of Management, Quorum Books, Publishers.Bowlin, W.F. (1999), "An analysis of the financial performance of defense defense business segments using data envelopment analysis", Journal of Accounting and Public Policy, 18, pp.287-310.Bryce, H.J. (2001), "Capacity considerations and community benefit expenditures of nonprofit hospitals", Health Care Management Review, 63(3), pp.24-39.Button, K.J. and Weyman-Jones, T.G. (1994), "X-efficiency and technical efficiency", Public Choice, August, pp.272-274.Byrnes, P. and Valdmanis, V. (1994), "Analyzing technical and allocative efficiency of hospitals", Data Envelopment Analysis: Theory, Methodology, and Application, Kluwer Academic Publishers.Caruana, R. and McHugh, E.T. (1980), "Comparing ratios shows fiscal trends", Hospital Financial Management, 12(Jan.), pp.12-18.Cellini, R., Pignataro, G. and Rizzo, I. (2000), "Competition and efficiency in health care: an analysis of the Italian case", International Tax and Public Finance, 7, pp.503-519.Charnes, A. and Cooper, W.W. (1985), "Preface to topics in data envelopment analysis", Annals of Operations Research, 2, pp.59-94.Charnes, A. and Cooper, W.W. (1985), "Programming with linear fractional functionals", Naval Research Logistics Quarterly, 9, pp.181-185.Charnes, A., Cooper, W.W. and Rhodes, E. (1978), "Measuring the efficiency of decision making units", European Journal of Operational Research, 2, pp.429-444.Chilingerian, J.A. (1994), "Exploring why some physicians`` hospital practices are more efficient: taking DEA inside the hospital", Data Envelopment Analysis: Theory, Methodology, and Application, Kluwer Academic Publishers.Cleverley, W.O. (1985), "Predicting hospital failure with the financial flexibility index", Hospital Financial Management, 39(May), pp.29-37.Cleverley, W.O. and Nilsen, K. (1980), "Assessing financial position with 29 key ratios", Hospital Financial Management, 34(Jan.), pp.30-36.Coelli, T., Rao, D.S. P. and Battese, G.E. (1998), An Introduction to Efficiency and Productivity Analysis, Kluwer Academic Publishers.Day, D.L., Lewin, A.Y. and Li, H. (1995), "Strategic leaders or strategic groups: a longitudinal data envelopment analysis of the US brewing industry", European Journal of Operation Research, 80(3), pp.619-638.Färe, R., Grosskopf, S. and Lovell, C.A.K. (1983), "The structure of technical efficiency", Scandinavian Journal of Economics, 85(2), pp.181-193.Folland, S., Goodman, A.C. and Stano, M. (2001), The Economics of Health and Health Care, 3rd ed., Prentice-Hall, Inc., Publishers.Glandon, G.L., Counte, M. and Holloman, K. (1987), "An analytical review of hospital financial performance measures", Hospital and Health Service Administration, Nov., pp.439-455.Koopmans, T.C. (1951), Activities Analysis of Production and Allocation, John Wiley, Publishers.Lovell, C.A.K. (1993), The Measurement of Productivity Efficiency-Techniques and Applications, Oxford University Press.Oral, M. and Yolalan, R. (1990), "An empirical study on measuring operating efficiency and profitability of bank branches", European Journal of Operation Research, 46(3), pp.282-294.Petersen, N.C. (1990), "Data envelopment analysis on a relaxed set of assumption", Management Science, 36(3), pp.305-314.Phelps, C. (1992), Health Economics, Addison-Wesley, Publishers.Ritchie, P.C. and Rowcroft, J.E. (1996), "Choice of metric in the measurement of relative productive efficiency", International Journal of Production Economics, 46(Dec.), pp.433-439.Sherman, H.D. (1986), "Measuring productivity of health care organization", Measuring Efficiency: An Assessment of Data Envelopment Analysis, Jossey-Bass Inc., Publishers.Smith, P. (1990), "Data envelopment analysis applied to financial statements", OMEGA: International Journal of Management Science, 18(2), pp.131-138.Thanassoulis, E. (2001), Introduction to the theory and application of data envelopment analysis, Kluwer Academic Publishers. 描述 碩士
國立政治大學
財政學系資料來源 http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#A2010000459 資料類型 thesis dc.contributor.advisor 徐偉初<br>郭振雄 zh_TW dc.contributor.author (作者) 許守華 zh_TW dc.creator (作者) 許守華 zh_TW dc.date (日期) 2002 en_US dc.date.accessioned 10-五月-2016 16:01:05 (UTC+8) - dc.date.available 10-五月-2016 16:01:05 (UTC+8) - dc.date.issued (上傳時間) 10-五月-2016 16:01:05 (UTC+8) - dc.identifier (其他 識別碼) A2010000459 en_US dc.identifier.uri (URI) http://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/95951 - dc.description (描述) 碩士 zh_TW dc.description (描述) 國立政治大學 zh_TW dc.description (描述) 財政學系 zh_TW dc.description.abstract (摘要) 財團法人醫院為達公益角色的營運宗旨，永久經營及充足資源為必需的條件，因此財務績效益顯重要。本文以民國85年至89年間30家財團法人醫院作為樣本。利用非參數分析法中的DEA進行技術效率與財務績效評估。採用財務報表之財務資訊作為財務投入產出，而以行政院衛生署所統計之「台灣地區公私立醫療院所現況與服務量調查」作為實物投入產出。首先，將投入產出分成六種組合，作敏感度分析；第二，檢視財務績效在不同權屬（宗教財團法人醫院與否），以及醫院座落區域（都會區與非都會區）是否有所差別；第三，將DEA所求出之財務績效與技術效率作為應變數，分別以傳統財務比率及非財務變數作為獨立變數，進行迴歸分析，試圖了解傳統財務比率與財務績效的關聯性，以及影響財務績效的原因；最後，對DEA所求出投入與產出項之權數進行討論，以了解各項產出對財團法人醫院營運目標的重要性。 本研究之主要結論為： 1. 為彌補過去研究忽略財團法人醫院社會公益角色，於產出項加入「社會福利支出」。權數分析指出財團法人醫院的目標式中，社會公益為其重要營運目標之一。 2. 本研究建立的財務績效指標型態，不同於過去研究的技術效率，且財務績效指標與財務比率間的關聯性較為合理。 zh_TW dc.description.tableofcontents 謝辭目錄-----I表目錄-----II摘要-----1第一章 緒論-----2 第一節 研究動機與目的-----2 第二節 研究方法與架構-----5第二章 文獻探討-----7 第一節 DEA模式-----8 第二節 醫院經營績效-----16 第三節 財務比率與DEA的整合-----23 第四節 小結-----24第三章 研究方法與資料說明-----26 第一節 實證模型-----26 第二節 資料說明-----27第四章 實證結果-----41 第一節 財團法人醫院效率之評估-----41 第二節 迴歸模型分析結果-----55 第三節 財務變數之權數分析-----69第五章 結論與建議-----78參考文獻-----80表目錄表3.1 原始資料敘述統計表：整體-----30表3.2 原始資料敘述統計表：以宗教財團法人醫院與非宗教財團法人醫院分類-----31表3.3 原始資料敘述統計表：以所在位置別區分-----32表3.4 考慮社會支出後原始資料敘述統計表：整體-----33表3.5 考慮社會技出後原始資料敘述統計表：以宗教財團法人醫院與非宗教財團法人醫院分類-----34表3.6 考慮社會支出後原始資料敘述統計表：以所在位置區分-----35表4.1 未考慮社會服務支出之效率值：整體-----42表4.2 考慮社會服務支出之效率值：整體-----43表4.3 未考慮社會服務技出之效率值：以宗教財團法人醫院與非宗教財團法人醫院分類-----45表4.4 考慮社會服務支出之效率值：以宗教財團法人醫院與非宗教財團法人醫院分類-----46表4.5 未考慮社會服務支出之效率值：以所在位置區分-----48表4.6 考慮社會服務支出之效率值：以所在位置區分-----49表4.7 未考慮社會服務支出效率值之相關係數-----51表4.8 考慮社會服務支出後效率值之相關係數-----52表4.9 效率值在不同組合下的比較-----53表4.10 效率值在不同規模報酬下的比較-----54表4.11 財務績效與技術效率衡量指標與相關財務比率之迴歸結果-----56表4.12 財務比率之相關係數-----59表4.13 財務績效與技術效率衡量指標與另外選出財務比率之迴歸結果-----63表4.14 財務績效與技術效率衡量指標與非財務變數之迴歸結果-----67表4.15 測試權數是否為0之t檢定-----70表4.16 投入產出項權數比重之敘述統計量-----71表4.17 投入產出項權數比重：以宗教財團法人醫院與非宗教財團法人醫院分類-----73表4.18 各項權數依都會區與非都會區財團法人醫院分類-----75 zh_TW dc.source.uri (資料來源) http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#A2010000459 en_US dc.title (題名) 財團法人醫院財務績效之評估 zh_TW dc.type (資料類型) thesis en_US dc.relation.reference (參考文獻) 王巧雲(1996)，我國地區醫院技術效率之研究-DEA方法的應用，政治大學財政學系碩士論文。王媛慧(1999)，台灣地區醫院效率與生產力變動之研究非參數-DEA方法之應用，政治大學經濟學系博士論文。李文福、王媛慧(1998)，"台灣地區公私立醫學中心與區域醫院生產力變動之研究-無母數Malmquist指數之應用"，經濟論文，26(3)，頁243-269。李文福、王媛慧(2001)，"我國地區醫院技術效率之研究-DEA方法的應用"，2001年生產力與效率學術研討會論文集(一)，頁A2-1-A2-23。杜淑敏(1997)，醫院產品組合對其財務績效的影響分析，陽明大學醫務管理研究所碩士論文。林雅雯(1993)，醫院董事會與醫院經營績效之相關研究，陽明醫學院醫務管理研究所碩士論文。徐偉初、周麗芳、郭振雄、羅德城、陳曾基、陳美雀、許守華、廖月波(2000)，財團法人醫院財務監督管理機制之研究，行政院衛生署補助計劃。徐偉初、周麗芳、王惠玄、金世朋、蔡再本、郭振雄、羅德城、蘇靜娟、許守華(2002)，財團法人醫院財務會計處理規範之研究，行政院衛生署補助計劃。張睿詒、侯穎蕙(2001)，"省立醫院最佳經營典範探討-技術效率、分配效率與整體效率之評估"，管理評論，20(4)，頁1-27。陳偉宏(2000)，論病例計酬支付制度對醫院財務績效與經營績效關聯性之研究，政治大學會計學系碩士論文。黃月桂、曾毓郎、陳桓熊、陳恆逸、楊長興(1996)，財團法人醫療院所會計處理準則，行政院衛生署委託計劃。楊樹梅(1999)，全民健保實施前後財團法人醫院財務分析-以九家主要財團法人醫院為例，陽明大學醫務管理研究所碩士論文。鄭丁旺(1997)，中級會計學(上冊)，自行出版。羅紀瓊、石淦生、陳國樑(1996)，"醫院效率之衡量-DEA方法之應用"，經濟論文，24(3)，頁375-396。Athanassopoulos, A.D. and Ballantine, J.A.. (1995), "Ratio and frontier analysis for assessing corporate performance: evidence from the grocery industry in the UK", Journal of the Operational Research Society, 46(4), pp.427-440.Banker, R.D., Charnes, A. and Cooper, W.W. (1984), "Some models for estimating technical and scale efficiencies in data envelopment analysis", Management Science, 30(9), pp.1078-1982.Bowlin, W.F. (1993), "An analysis of the financial competitiveness of defense industry firms", Creative and Innovative Approaches to the Science of Management, Quorum Books, Publishers.Bowlin, W.F. (1999), "An analysis of the financial performance of defense defense business segments using data envelopment analysis", Journal of Accounting and Public Policy, 18, pp.287-310.Bryce, H.J. (2001), "Capacity considerations and community benefit expenditures of nonprofit hospitals", Health Care Management Review, 63(3), pp.24-39.Button, K.J. and Weyman-Jones, T.G. 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(1978), "Measuring the efficiency of decision making units", European Journal of Operational Research, 2, pp.429-444.Chilingerian, J.A. (1994), "Exploring why some physicians`` hospital practices are more efficient: taking DEA inside the hospital", Data Envelopment Analysis: Theory, Methodology, and Application, Kluwer Academic Publishers.Cleverley, W.O. (1985), "Predicting hospital failure with the financial flexibility index", Hospital Financial Management, 39(May), pp.29-37.Cleverley, W.O. and Nilsen, K. (1980), "Assessing financial position with 29 key ratios", Hospital Financial Management, 34(Jan.), pp.30-36.Coelli, T., Rao, D.S. P. and Battese, G.E. (1998), An Introduction to Efficiency and Productivity Analysis, Kluwer Academic Publishers.Day, D.L., Lewin, A.Y. and Li, H. 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(1990), "An empirical study on measuring operating efficiency and profitability of bank branches", European Journal of Operation Research, 46(3), pp.282-294.Petersen, N.C. (1990), "Data envelopment analysis on a relaxed set of assumption", Management Science, 36(3), pp.305-314.Phelps, C. (1992), Health Economics, Addison-Wesley, Publishers.Ritchie, P.C. and Rowcroft, J.E. (1996), "Choice of metric in the measurement of relative productive efficiency", International Journal of Production Economics, 46(Dec.), pp.433-439.Sherman, H.D. (1986), "Measuring productivity of health care organization", Measuring Efficiency: An Assessment of Data Envelopment Analysis, Jossey-Bass Inc., Publishers.Smith, P. (1990), "Data envelopment analysis applied to financial statements", OMEGA: International Journal of Management Science, 18(2), pp.131-138.Thanassoulis, E. (2001), Introduction to the theory and application of data envelopment analysis, Kluwer Academic Publishers. zh_TW
