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題名 藥師違反調劑注意義務之損害賠償責任
A Study on the Pharmacist’s Liability for the Damages due to the Breach of Duty of Care
作者 劉馨薇
Liu, Sin-Wei
貢獻者 劉明生
Liu, Ming-Sheng
劉馨薇
Liu, Sin-Wei
關鍵詞 藥師
藥品分級
藥事服務
醫藥分業
調劑權
注意義務
調劑疏失
損害賠償
舉證責任
Pharmacist
Drug Classification
Pharmaceutical Care Service
Separation of Dispensing Practice From Medical Practice
Dispensing Right
Duty of Care
Dispensing Error
Liability for Damage
Burden of Proof
日期 2021
上傳時間 2-三月-2021 14:41:03 (UTC+8)
摘要 在臺灣醫藥分業超過二十個年頭的今日,由一名於醫學中心執業滿九年的藥師角度,介紹藥師之法定業務與醫藥分業制度的發展,規範了醫師與藥師之間任務分配以及藥品調劑權的歸屬。為把關病人用藥安全,本文說明藥師調劑服務之內涵,並強調了提升高危險藥品(包含胰島素針劑、降血糖藥品、抗凝血藥品等)之注意義務。

接著說明藥師從事調劑業務之法律關係,還有醫療事故現況與相對應的民事責任,包含契約責任與侵權責任。醫療訴訟中,原告經常同時主張侵權行為與債務不履行之請求權;但因此兩種請求權基礎之構成要件不同,本研究探討法院是否區別此兩種請求權基礎,進而討論損害賠償請求權之競合。

藉由我國與美國實務案例,分析藥師調劑之相關注意業務,包含了用藥指導義務、藥師需有處方箋始能調劑、確認處方箋真實性、用藥適當性評估、取藥正確之義務、藥師親自調劑之義務、保密義務以及告知說明義務等內容。

最後就舉證責任分配一般原則先做介紹,再來比較契約責任與侵權責任之舉證責任的不同,搭配德國法制介紹,釐清藥師關於調劑疏失方面之舉證責任分配該如何認定。
For more than twenty years, Taiwan has implemented the separation of dispensing from medical practice. From the perspective of a pharmacist practicing in a medical center for nine years, this study introduces the statutory business of pharmacists and the policy development of the separation of dispensing from medical practice, which regulates the assignment of tasks between physicians and pharmacists and the ownership of dispensing rights. To ensure patients’ medication safety, the study recognizes pharmacists’ practice and dispensing services, and emphasizes the enhancement of their duty of care for high-alert medications, including insulins, hypoglycemic drugs, and anticoagulant drugs, etc.

The study also explores the legal relations of pharmacists engaged in the dispensing business, the current status of medical malpractice, and the corresponding civil liabilities, including contractual obligation and tort liability. In medical malpractice cases, plaintiffs often sue for more than one claim, which are torts and non-performance of contract. As the two claims have different legal elements, the study investigates whether the court differentiates or combines the two liabilities and discusses the coopetition of damages claims.

Drawing on practical cases in Taiwan and the United States, the study analyzes the duty of care of pharmacists’ dispensing business, including the obligations of medication education, dispensing with prescription, confirming the authenticity of the prescription, medication use evaluation, dispensing the right medication, dispensing in person, confidentiality, warning and explaining to patients.

Lastly, the study discusses the general principles of burden of proof and compares how it differs between contractual obligation and tort liability. By examining the research of Germany’s civil law system, it clarifies how to determines pharmacists’ burden of proof concerning the breach of duty of care.
參考文獻 壹、中文文獻(依作者筆畫排序)

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貳、外文文獻(依首位作者名字母排序)

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描述 碩士
國立政治大學
法學院碩士在職專班
106961017
資料來源 http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0106961017
資料類型 thesis
dc.contributor.advisor 劉明生zh_TW
dc.contributor.advisor Liu, Ming-Shengen_US
dc.contributor.author (作者) 劉馨薇zh_TW
dc.contributor.author (作者) Liu, Sin-Weien_US
dc.creator (作者) 劉馨薇zh_TW
dc.creator (作者) Liu, Sin-Weien_US
dc.date (日期) 2021en_US
dc.date.accessioned 2-三月-2021 14:41:03 (UTC+8)-
dc.date.available 2-三月-2021 14:41:03 (UTC+8)-
dc.date.issued (上傳時間) 2-三月-2021 14:41:03 (UTC+8)-
dc.identifier (其他 識別碼) G0106961017en_US
dc.identifier.uri (URI) http://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/134121-
dc.description (描述) 碩士zh_TW
dc.description (描述) 國立政治大學zh_TW
dc.description (描述) 法學院碩士在職專班zh_TW
dc.description (描述) 106961017zh_TW
dc.description.abstract (摘要) 在臺灣醫藥分業超過二十個年頭的今日,由一名於醫學中心執業滿九年的藥師角度,介紹藥師之法定業務與醫藥分業制度的發展,規範了醫師與藥師之間任務分配以及藥品調劑權的歸屬。為把關病人用藥安全,本文說明藥師調劑服務之內涵,並強調了提升高危險藥品(包含胰島素針劑、降血糖藥品、抗凝血藥品等)之注意義務。

接著說明藥師從事調劑業務之法律關係,還有醫療事故現況與相對應的民事責任,包含契約責任與侵權責任。醫療訴訟中,原告經常同時主張侵權行為與債務不履行之請求權;但因此兩種請求權基礎之構成要件不同,本研究探討法院是否區別此兩種請求權基礎,進而討論損害賠償請求權之競合。

藉由我國與美國實務案例,分析藥師調劑之相關注意業務,包含了用藥指導義務、藥師需有處方箋始能調劑、確認處方箋真實性、用藥適當性評估、取藥正確之義務、藥師親自調劑之義務、保密義務以及告知說明義務等內容。

最後就舉證責任分配一般原則先做介紹,再來比較契約責任與侵權責任之舉證責任的不同,搭配德國法制介紹,釐清藥師關於調劑疏失方面之舉證責任分配該如何認定。
zh_TW
dc.description.abstract (摘要) For more than twenty years, Taiwan has implemented the separation of dispensing from medical practice. From the perspective of a pharmacist practicing in a medical center for nine years, this study introduces the statutory business of pharmacists and the policy development of the separation of dispensing from medical practice, which regulates the assignment of tasks between physicians and pharmacists and the ownership of dispensing rights. To ensure patients’ medication safety, the study recognizes pharmacists’ practice and dispensing services, and emphasizes the enhancement of their duty of care for high-alert medications, including insulins, hypoglycemic drugs, and anticoagulant drugs, etc.

The study also explores the legal relations of pharmacists engaged in the dispensing business, the current status of medical malpractice, and the corresponding civil liabilities, including contractual obligation and tort liability. In medical malpractice cases, plaintiffs often sue for more than one claim, which are torts and non-performance of contract. As the two claims have different legal elements, the study investigates whether the court differentiates or combines the two liabilities and discusses the coopetition of damages claims.

Drawing on practical cases in Taiwan and the United States, the study analyzes the duty of care of pharmacists’ dispensing business, including the obligations of medication education, dispensing with prescription, confirming the authenticity of the prescription, medication use evaluation, dispensing the right medication, dispensing in person, confidentiality, warning and explaining to patients.

Lastly, the study discusses the general principles of burden of proof and compares how it differs between contractual obligation and tort liability. By examining the research of Germany’s civil law system, it clarifies how to determines pharmacists’ burden of proof concerning the breach of duty of care.
en_US
dc.description.tableofcontents 目次

第一章緒論:001
第一節問題之提出:001
第二節研究動機:003
第三節研究方法與範圍:006

第二章藥師業務與醫藥分業制度:009
第一節我國醫藥分業制度:009
第二節藥品調劑權之歸屬:013
第一項 藥事法第102條:013
第二項 藥師之專屬調劑權:015
第三節醫藥服務與藥師業務特性:017
第一項 醫藥服務之提供與藥事人員範圍:017
第二項 藥品種類與分級制度:021
第三項 藥師之法定業務:031
第四項 藥師調劑服務之內涵與執業型態:036
第一款 調劑服務之內涵:036
第二款 藥師執業場所與型態:039

第三章藥師所屬醫療機構與藥師之損害賠償責任:045
第一節調劑服務契約:049
第一項 調劑服務契約之性質:049
第二項 調劑服務契約之當事人:051
第三項 調劑服務契約之內容:054
第二節醫療機構調劑之服務契約責任與侵權責任:056
第一項 契約上之請求權基礎:056
第一款 債務不履行:057
第二款 德國對我國民法債編改革之啟發:063
第二項 民法第188條:064
第三項 損害賠償請求權之競合:066
第三節藥師違反調劑注意義務違反之侵權責任:071
第一項 醫療事故與民事過失責任:071
第二項 侵權行為損害賠償請求權:075
第三項 複數醫療關係與共同侵權行為:084

第四章藥師調劑注意業務之類型與內容:087
第一節藥師需有處方箋始能調劑藥品之基本義務:088
第一項 公法規範影響私法行為之效力:089
第二項 藥師所屬醫療機構之調劑服務契約責任:091
第三項 藥師之侵權責任:092
第四項 實務案例分析:093
一、Erythromycin藥物過敏案:093
二、Propecia®致白髮案:096
第二節藥師執行處方箋調劑之注意義務:105
第一項 確認處方箋真實性之注意義務:106
第一款 內涵:106
第二款 實務案例分析:偽造處方箋之Aspirin過量致死案:108
第二項 確認處方箋適當性之注意義務:111
第一款 內涵:111
第二款 實務案例分析:新生兒鼻Peace®藥水過量案:112
第三項 取藥正確之義務:115
第一款 內涵:115
第二款 實務案例分析:Phenobarbital過量致腦損傷案:117
第四項 藥師於學名藥替代之權限:121
第一款 內涵:121
第二款 實務案例分析:學名藥替代致副作用案:127
第三節藥師親自調劑義務、保密義務與告知說明義務:129
第一項 藥師親自調劑之義務:129
第一款 內涵:129
第二款 實務案例分析:藥師租借牌照案:130
第二項 藥師之保密義務:134
第三項 藥師告知說明義務:136
第一款 內涵:136
第二款 實務案例分析:Sudafed®禁用於前列腺肥大患者案:139

第五章調劑瑕疵之舉證責任分配與舉證減輕:143
第一節舉證責任分配一般原則:144
第二節契約責任與侵權責任之舉證責任不同:146
第三節醫師用藥瑕疵之舉證責任問題:148
第一項 內涵:148
第二項 實務案例分析:Colchicine過量致死案:152
第四節藥師調劑瑕疵之舉證責任分配與減輕:157
第一項 內涵:157
第二項 實務案例分析:Sermion® vs Minidiab®外觀相似案:159

第六章結論:164
參考文獻:167

表次

表一、急性照護機構高警訊藥物列表:026
表二、指示藥品審查基準:028
表三、損害賠償請求權與因果關係:066

圖次

圖一:調劑發藥與三讀五對之流程圖:038
圖二:病人與醫療機構間的調劑服務關係:052
圖三:學名藥替代流程圖:126
zh_TW
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dc.source.uri (資料來源) http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0106961017en_US
dc.subject (關鍵詞) 藥師zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 藥品分級zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 藥事服務zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 醫藥分業zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 調劑權zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 注意義務zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 調劑疏失zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 損害賠償zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 舉證責任zh_TW
dc.subject (關鍵詞) Pharmacisten_US
dc.subject (關鍵詞) Drug Classificationen_US
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dc.subject (關鍵詞) Liability for Damageen_US
dc.subject (關鍵詞) Burden of Proofen_US
dc.title (題名) 藥師違反調劑注意義務之損害賠償責任zh_TW
dc.title (題名) A Study on the Pharmacist’s Liability for the Damages due to the Breach of Duty of Careen_US
dc.type (資料類型) thesisen_US
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7.行政院內政部憑證管理中心,http://moica.nat.gov.tw/
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10.衛生福利部:https://dep.mohw.gov.tw/
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dc.identifier.doi (DOI) 10.6814/NCCU202100286en_US