| dc.contributor.advisor | 楊雲驊<br>葉啟洲 | zh_TW |
| dc.contributor.author (作者) | 孫蔚雯 | zh_TW |
| dc.contributor.author (作者) | Sun, Wei-Wen | en_US |
| dc.creator (作者) | 孫蔚雯 | zh_TW |
| dc.creator (作者) | Sun, Wei-Wen | en_US |
| dc.date (日期) | 2021 | en_US |
| dc.date.accessioned | 2-三月-2021 14:41:33 (UTC+8) | - |
| dc.date.available | 2-三月-2021 14:41:33 (UTC+8) | - |
| dc.date.issued (上傳時間) | 2-三月-2021 14:41:33 (UTC+8) | - |
| dc.identifier (其他 識別碼) | G0107961003 | en_US |
| dc.identifier.uri (URI) | http://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/134123 | - |
| dc.description (描述) | 碩士 | zh_TW |
| dc.description (描述) | 國立政治大學 | zh_TW |
| dc.description (描述) | 法學院碩士在職專班 | zh_TW |
| dc.description (描述) | 107961003 | zh_TW |
| dc.description.abstract (摘要) | 我國並無針對保險詐欺有明確的統計數據與專門立法，根據財團法人金融法制暨犯罪防制中心於2020年12月第十九期防制保險犯罪研討會中指出，台灣的2019年保險犯罪黑數，估計損失金額達105億元，其中汽車險約佔理賠金額的4.61℅（27.5億元），但實際透過司法系統定罪的案件與犯罪所得遠低於這個數字，可見我國保險詐欺犯罪仍有深入研究及提供具體對策之必要。探究世界各國與我國的保險詐欺案例，普遍都存在著搜證不易的情形，包括法律規範內容不夠具體，以致警方搜證不易；保險業者在高度監理環境下，擔憂司法程序冗長影響商譽與股東、保戶的信心；同時，產險市場近年高度競爭，為爭取業績與客戶，不斷推出新商品與服務，也可能忽略了大宗業務所帶來的犯罪風險。主管機關與防制機構在資源有限與無實質偵查權力的狀況下，僅能以研討會等方式宣導防制保險詐欺之方法，不易達成業者共同協力防制之共識與資源投入，對於保險詐欺損害之預防與犯罪防策對策之提出無具體成效。本研究藉由過去文獻與學者研究內容，參考各國防制法規與現況，分析產險業者實務作業中可能發生保險詐欺之類型與犯罪手法，提出符合產險業經營與現行科技發展潮流之防制對策與制定保險詐欺罪之具體建議，期能提供產險業者內部管理及立法機關修訂法令之參考。 | zh_TW |
| dc.description.tableofcontents | 目 錄第一章 緒論 1第一節 研究動機與目的 2第二節 研究方法與架構 4第三節 研究限制 5第二章 保險詐欺犯罪概論 7第一節 保險詐欺之意義 7一、學者見解 7二、刑法詐欺罪 9三、保險法相關內容 14第二節 各主要國家防制保險詐欺制度及現況 16一、美國 16二、英國 18三、日本 19四、中國 20第三節 我國保險詐欺規定及現況分析 21一、刑法 21二、民商法 22三、其他法律 24四、保險詐欺防制工作現況 24第四節 詐欺犯罪原因論 27一、理性選擇模式 27二、舞弊三角理論 27三、經濟詐欺犯罪 29第五節 汽車保險詐欺犯罪與主要類型 31一、保險犯罪的不法利益 31二、保險詐欺發生的可能原因 33三、汽車保險詐欺案例 34四、類似保險詐欺 39第三章 汽車保險實務與詐欺犯罪 41第一節 汽車保險市場及實務運作 43一、汽車保險商品概況 43二、車險承保審核與理賠作業 47第二節 汽車保險詐欺犯罪類型 52一、核保階段主要保險犯罪手法與類型 52二、理賠階段主要保險犯罪手法與類型 53第四章 汽車保險詐欺防制與產業預防建議 57第一節 產險業採行內部管理措施 57一、人員管理 57二、流程管理 58第二節 強化防制機構功能 59一、建置保險詐欺偵測平台 60二、建立全國各行政區聯防系統 60第三節 運用保險科技防制保險詐欺風險 60一、設計個人使用基礎定價產品 61二、建立預測詐欺模型 62第四節 整合汽車理賠與費用資料庫 62第五節 保險公司強化誠信經營政策 63第五章 結論 65現行法規範效果有限 66在現有監理環境下業者信心不足 67掌握大宗業務者易產生詐欺動機 68制定保險詐欺罪，提高刑度 68參考文獻 71附錄一：保險業招攬及核保理賠辦法 76附錄二：保險業保險詐欺風險管理工作指引 84附錄三：上市上櫃公司誠信經營守則 86附錄四：近二年產險公司受裁罰內容 92 | zh_TW |
| dc.format.extent | 2647428 bytes | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.source.uri (資料來源) | http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0107961003 | en_US |
| dc.subject (關鍵詞) | 保險詐欺 | zh_TW |
| dc.subject (關鍵詞) | 汽車保險犯罪 | zh_TW |
| dc.subject (關鍵詞) | 保險詐欺罪 | zh_TW |
| dc.title (題名) | 汽車保險詐欺樣態與防制對策之研究 | zh_TW |
| dc.title (題名) | A Study on Fraud Pattern and Prevention Strategy of Motor Insurance | en_US |
| dc.type (資料類型) | thesis | en_US |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 一、中文部分（按作者姓氏筆劃排序）（一）書籍王皇玉，刑法總則，2018年8月，4版。甘添貴，體系刑法各論（第二卷），2000年4月。江朝國，保險法基礎理論，2009年，5版。江朝國，保險法逐條釋義，第一卷，2012年1月。江朝國，保險法逐條釋義，第一卷總則，2018年，2版。李聖傑、潘怡宏編譯，德國刑法典，2019年7月，2版汪信君、廖世昌，保險法理論與實務，2020年9月，4版。林山田，刑法通論（上冊），2005年9月，增訂9版。林東茂，刑法綜覽，2012年8月，7版。林東茂，刑法總則，2018年5月。施文森，保險法總論，1990年，9版。桂裕，保險法，1992年，5版。許春金，犯罪學，2007年1月許福生，犯罪學與犯罪預防，2018年2月、修訂2版。曾淑瑜，刑法分則實例研習-個人法益之保護，2017年3月，4版。黃榮堅，刑法問題與利益思考，2003年10月。葉啟洲，保險法，2019年3月，6版。（二）期刊與論文丁水復，新興詐欺犯罪問題防治法制之研究，國立中山大學大陸研究所碩士在職專班碩士論文，2005年6月。王偉成，道路交通事故汽車保險理賠詐欺案件偵查與防制之研究-以泰國與中華民國(台灣)為例，中央警察大學法律學研究所碩士論文，2019年5月。田智興，汽車保險詐欺偵查防制之研究，中央警察大學刑事警察研究所碩士論文，2015年6月。利菊秀、林志豪、劉純之，風險分類與道德風險-汽車保險未限定駕駛人保單的損失評估，載：經濟論文，38卷，4期，2010年12月。呂秉翰，刑法上詐術概念之研究-構成要件類型之體系分析，東海大學法律學研究所博士論文，2011年7月。李添福，剖析保險詐欺成因及防制對策，載：壽險季刊，125期，2002年9月。汪信君，保險詐欺與契約效力-日本與英國保險法制之發展，載：月旦法學雜誌，242期，2015年7月。周愫嫻、張耀中，各國保險詐欺犯罪管制政策之比較研究，載：刑事政策與犯罪研究論文集(9)，2006年11月。林子貴，汽車保險詐欺防制之研究，崑山科技大學企業管理研究所碩士論文，2016年6月。林秉耀，從風險管理與犯罪預防觀點論保險詐欺之防制，政治大學經營管理研究所碩士論文，2005年7月。施懿純、張綺芫，保險詐欺相關問題之研究，發表：2008保險金融管理學術暨產學合作研討會，2008年4月。柯雅玲，保險詐欺之研究，國立臺灣大學法律學院科際整合法律學研究所碩士論文，2017年7月。洪丞奇，以壓力、合理化、職務機會分析醫師參與保險犯罪行為，國立臺北大學犯罪學研究所碩士論文，2017年1月。范昭雅，比較海峽兩岸保險詐欺犯罪防制與合作，淡江大學保險學系保險經營碩士在職專班碩士論文，2013年1月。韋俊青，我國人身保險詐欺集團犯罪及壽險公司防制對策之研究，淡江大學保險學系碩士論文，2005年6月。孫騰敏，汽車保險詐欺型態之探討，淡江大學保險學系保險經營碩士在職專班碩士碩文，2008年1月，載：核保學報，23期，刊登日期2016年4月。張訓敏，保險詐欺之研究，私立中國文化大學法律學研究所碩士論文，2008年6月。張雍制，經濟詐欺的規範與偵查研究，中央警察大學警政研究所碩士論文，1998年6月。陳伯滄，論保險詐欺之態樣與防制，東吳大學法學院法律學系碩士在職專班法律專業組碩士論文，2018年7月。陳炫宇，保險詐欺防範法制之研究-以人身保險為中心，國立中正大學法律系碩士論文，2013年1月。陳致魁，保險詐欺相關法律規範之比較研究，私立東海大學法律研究所碩士論文，2015年12月。陳添壽，強制汽車責任保險保險詐欺防制之研究，國立政治大學商學院經營管理碩士學程風險管理與保險學組碩士論文，2008年7月。惲純良，不法意圖在詐欺罪的定位、功能與判斷標準，載：東吳法律學報，27卷2期，2015年6月黃仁譽，產物保險詐欺之研究，淡江大學保險學系保險經營碩士在職專班碩士論文，2008年6月。楊超倫，保險詐欺決意歷程之理性因素研究：以殺人詐領保險金案件為例，載：犯罪與刑事司法研究，6期，2006年3月。葉啟洲，道德危險的除外界限與最大善意原則，載：國立臺灣大學法學論叢，46卷4期2017年12月。廖婉婷，台灣汽車竊盜損失險上的訊息不對稱問題之研究，淡江大學保險學系碩士班碩士論文，2010年6月。劉家聲，台灣防制經濟詐欺犯罪策略之研究，淡江大學國際事務與戰略研究所碩士在職專班碩士論文，2014年6月。潘穩中，從保險契約法之觀點論保險詐欺之防制，國立臺灣大學法律學研究所碩士論文，2013年7月。蔡田木，兩岸詐欺犯罪趨勢與防制對策之探討，載：法務部調查局展望與探索月刊，7卷7期，2009年7月。鄧子震，人身型保險詐欺犯罪特性及防制之研究，朝陽科技大學保險金融管理系碩士論文，2015年8月。鄭丰宓，論保險詐欺之刑事責任，國立中興大學法律學研究所碩士論文，1996年6月。蕭俊龍，經濟犯罪之研究-以保險詐欺為中心，私立東口吳大學法律學研究所碩士論文，2008年1月。簡美惠，從我國法院判決論保險詐欺之態樣、成因、特徵與防制之道，國立臺灣大學法律學研究所碩士論文，2003年6月。饒瑞正，保險法最大善意原則之辨正，載：月旦法學雜誌，89期，2002年10月。二、英文部分Derrig. R. A And Zicko. V. (2002). Prosecuting Insurance Fraud - A Case Study Of The Massachusetts Experience In The 1990s. Risk Management And Insurance Reviews, 5(2), Page 77-104.Donald Ray Cressey (1953). Other People’s Money. A Study In The Social Psychology Of Embezzlement. New York: Free Press.Sykes, G. M., & Matza, D. (1957). Techniques Of Neutralization: A Theory Of Delinquency. American Sociological Review, 22, Page 664-670.三、相關網站Association of British Insurers (ABI), http://www.abi.org.uk/about-the-abi/about-us/ (最後瀏覽日：2020年11月10日)。Federal Bureau of Investigation (FBI), https://www.fbi.gov/stats-services/publications/insurance-fraud (最後瀏覽日：2021年1月20日)。中國人大網http://www.npc.gov.cn/wxzl/gongbao/2015-07/06/content_1942828.htm (最後瀏覽日：2021年2月11日)。中國保險行業協會網站http://www.iachina.cn (最後瀏覽日：2021/1/3)。反保險詐欺聯盟網站http://www.insurancefraud.org/model-fraud-act.htm#11 (最後瀏覽日：2020年9月20日)。司法院法學資料檢索系統https://law.judicial.gov.tw/FJUD/default.aspx (最後瀏覽日：2021年2月11日)。依據交通部公路總局網站https://stat.thb.gov.tw/hb01/webMain.aspx?sys=100&funid=11200 (最後瀏覽日：2021年2月11日)金融廳網站Financial Supervisory Agency (FSA), http://www.fsa.go.jp/en/about/ (最後瀏覽日：2021年1月6日)。保險詐欺防制局網站https://insurancefraudbureau.org (最後瀏覽日：2021年2月11日)。保險詐欺測驗協會網站https://www.acfe.com (最後瀏覽日：2021年2月11日)。保險詐欺測驗協會網站https://www.acfe.com/FRAUD-TRIANGLE.ASPX (最後瀏覽日：2021年2月11日)。保險資訊組織網站http://www.iii.org/article/background-on-insurance-fraud (最後瀏覽日：2020年11月9日)。美國反詐欺聯盟網站https://insurancefraud.org/newsupdates/ (最後瀏覽日：2020年9月20日)。美國保險監理官協會網站https://content.naic.org (最後瀏覽日：2021年2月11日)。美國國家保險犯罪防制局網站https://www.nicb.org (最後瀏覽日：2020年11月11日)。英國保險業者協會網站https://www.abi.org.uk (最後瀏覽日：2020年11月9日)。財團法人金融法制暨犯罪防制中心網站http://www.iafi.org.tw/TW/home/Default.asp (最後瀏覽日：2020年11年10日)。國家保險犯罪防制局網站https://www.nicb.org/ (最後瀏覽日：2020年12月11日)。警政署統計查詢網http://www.ba.npa.gov.tw (最後瀏覽日：2020年11月10日)。 | zh_TW |
| dc.identifier.doi (DOI) | 10.6814/NCCU202100376 | en_US |
