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題名 社會保險醫療給付之研究－－兼論我國全民健康保險財務規劃之原則與策略
作者 王偉玲
貢獻者 藍忠孚
王偉玲
日期 1990
1989
上傳時間 3-May-2016 14:15:36 (UTC+8)
參考文獻 參考文獻
一、中文部分
1.王家銓:各國醫療保險制度之研究，台北:茂昌圖書有限公司，民國七十四年初版。
2.行政院經濟建設委員會:「全民健康保險制度之規劃」報告，民國七十八年。
3.行政院經濟建設委員會:我國社會福利制度整體規劃之研究，民國七十五年四月。
4.李金桐、陳小紅:我國社會保險制度與社會保險支出之研究，行政院研究發展考核委員會，民國七十八年三月。
5.吳中立:「健康保險需求與全民健康保險」，台灣經濟預測與政策，第十九卷第一期，民國七十七年五月，頁55~75。
6.吳凱勳:健康保險概論，中國社會保險學會，民國六十七年三月初版。
7.吳凱勳:各國醫療保險與醫療費用問題，台閩地區勞工保險局，民國七十五年八月再版。
8.林淑萱:主要國家醫療保險費用問題的研究，台閩地區勞工保險局，民國七十一年六月。
9.柯木興:社會保險，中國社會保險學會，民國七十七年七月修訂版。
10.袁宗蔚:保險學，台北:三民書局，民國七十四年七月二十五版。
11.曾榮盛、廖素華:「DRG費用給付方式與DRG費用審核辦法之探討」，中國社會保險年刊第12輯，民國七十六年十二月，頁34~48。
12.詹火生:各國社會安全制度要覽，台閩地區勞工保險局，民國七十七年六月。
13.楊志良:「如何杜絕醫療浪費及醫療費用部份分擔制度之剖析」，勞工保險與勞資關係研討會論文，民國七十四年。
14.蔡宏昭:醫療福利政策，台北:桂冠圖書公司，民國七十八年七月初版。
15.廖玉珠:主要國家醫療保險診療報酬制度，台閩地區勞工保險局，民國七十六年一月。
16.廖素華:社會保險醫療費用控制的理論與驗証，台閩地區勞工保險局，民國七十四年十月。
17.鄭清風:政府對健康保險的財務負擔，台閩地區勞工保險局，民國七十五年九月。
18.藍忠孚、張雪真:國際醫療保障論──新發展條件，中國社會保險學會，民國七十八年十二月初版。
19.藍忠孚:「如何杜絕醫療浪費及醫療費用部份分擔制度之剖析」，勞工保險與勞資關係研討會論文，民國七十四年。
20.藍忠孚:勞保實施診斷關係群制度之研究(上冊)，行政院勞工委員會，民國79年l月。
21.藍忠孚、李少珍、洪麗珠:美國醫療保險制度之新發展，中國社會保險年刊第12輯，民國七十六年十二月，頁117~132。
22.蕭慶倫:全民健康保險支付制度，經建會全民健康保險規劃小組支付制度草案，民國七十六年三月。

1.Alan Maynard` & Anne Ludbrook,"What`s wrong with the National Health Service", A Lloyds Bank Group ,Oct. 1980, No. 138 .
2. Arrow,K. J,"Uncertainty and Welfare Economics of Medical Care", American Economic Review, 1973.
3.CED,"Building a National Health-Care system", A statement on National Policy by the Research and Policy Committee of CEO, April,1973 .
4.Feder,A. C. "National Health Insurance: Conflicting Goals and Policy Choice", Urban Institute,Washington D.C . 1980.
5 . H. E. Frech III, "Health Care in America: The Political Economy of Hospitals and Health Insurance", Pacific Research Institution for Public Policy 1988.
6. International Labor office, "Into the Twenty-First Century: The Development of Social Securiry", Geneva: ILO. 1985.
7.ISSA, "Sickness Insurance and National Health Policy", European Series. No.2, 1979 .
8 . Karen Davis, "National Health Insurance: A Proposal", The American Economic Review, May. 1989,PP. 349~352.
9.Kuskey, G. F. "Health Care, Human Rights and Government Intervention: A Critical Appraisal", CDA Journal, 1973 .
10.Luft, H. S. "Health Maintenance Organization, Competition Cost Containment, and National Health Insurance", in Mark V. Pauly, ed. National Health Insurance: What Now, What Later, What Never? American Enterprise Institute for Public Policy Research, 1980, PP.283~306 .
11. Mark V. Pauly ed. "National Health Insurance " ,American Enterprise Institution for Policy Research,1980.
12. Martin Feldstein, "Hospita1 Costs and Health Insurance", Harvard University, 1981.
13 . Michael B. Vaughan, Wade L. Thomas, and Frank W. Musgrave, " The Evolving Health Care System:Economic Integration Through Reciprocity Journal of Economic Issues Vol .XXIII: No.2,June .1989, PP . 493~501.
14.National Federation of Health Insurance Societies, "Health Insurance and Health Insurance Societies in Japan",1980.
15.R . Larry Reynolds, "The Delivery of Medical Care and Institutional Change", Journal of Economic Issues Vol .XXIII: No.1, March. 1989, PP.215~229.
16.Rashi Fein, "Medical Care, Medical Costs The Search for a Health Insurance Policy", Harvard University, 1986.
17.Reinhardt, U.E. "Medicare: Its financing and Future", A.E.R .,Vol. 69 No.2,1979, PP.279~283.
18.Ron, A. "Government Participation in Social Security Health Insurance Budgets", International Socia1 Security Review, No.2, 1986 .
19.William A. Glaser, "Health Insurance Bargaining " Gardner Press, 1978.
描述 碩士
國立政治大學
風險管理與保險研究所
資料來源 http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#B2002005292
資料類型 thesis
dc.contributor.advisor 藍忠孚zh_TW
dc.contributor.author (Authors) 王偉玲zh_TW
dc.creator (作者) 王偉玲zh_TW
dc.date (日期) 1990en_US
dc.date (日期) 1989en_US
dc.date.accessioned 3-May-2016 14:15:36 (UTC+8)-
dc.date.available 3-May-2016 14:15:36 (UTC+8)-
dc.date.issued (上傳時間) 3-May-2016 14:15:36 (UTC+8)-
dc.identifier (Other Identifiers) B2002005292en_US
dc.identifier.uri (URI) http://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/90139-
dc.description (描述) 碩士zh_TW
dc.description (描述) 國立政治大學zh_TW
dc.description (描述) 風險管理與保險研究所zh_TW
dc.description.tableofcontents 目錄
第一章 緒論………1
第一節 研究動機與目的………1
第二節 研究範圍………3
第三節 研究方法與限制………4
第四節 研究內容………5
第二章 先進國家之社會保險醫療給付………8
第一節 醫療社會化之理論基礎及其辯證………8
第二節 醫療保障制度及其財源………13
第三節 醫療給付的方式及其內容………18
壹、醫療給付之方式………18
貳、醫療給付之內容………20
第四節 診療報酬合理化與費用控制策略………22
壹、診療報酬制度………22
貳、醫療費用控制策略………25
第三章 社會保險醫療給付之財務流程………30
第一節 財源籌措………31
壹、保費計算基礎………31
貳、保費徵收方式………34
參、保費之分擔………36
第二節 資金管理………40
壹、 資金之構成………40
貳、 資金運用原則與途徑………41
第三節 給付支出………44
壹、 醫療費用支付制度………45
貳、 費用之控制………48
第四章 我國現行社會保險醫療給付之分析與檢討………54
第一節 我國社會保險醫療給付概況………54
第二節 醫療給付之財務收支分析………59
第三節 醫療給付結構與費用償付之分析………66
壹、 給付結構和部分負擔………66
貳、 費用償付………71
第五章 全民健康保險財務規劃面臨的問題………77
第一節 規劃基本面與原則性問題………80
壹、 政府角色的扮演──福利與財政的兩難………80
貳、 體制影響財務之運作──大數法則之運用………85
第二節 醫療費用高漲之問題………88
壹、 供給面之措施──支付制度之設計………90
貳、 需求面之措施──部分負擔之採行………93
第三節 低經濟成長與人口高齡化之問題………95
第六章 結論與建議………100
第一節 結論………100
第二節 建議………105
參考文獻………109		zh_TW
dc.source.uri (資料來源) http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#B2002005292en_US
dc.title (題名) 社會保險醫療給付之研究－－兼論我國全民健康保險財務規劃之原則與策略zh_TW
dc.type (資料類型) thesisen_US
dc.relation.reference (參考文獻) 參考文獻
一、中文部分
1.王家銓:各國醫療保險制度之研究，台北:茂昌圖書有限公司，民國七十四年初版。
2.行政院經濟建設委員會:「全民健康保險制度之規劃」報告，民國七十八年。
3.行政院經濟建設委員會:我國社會福利制度整體規劃之研究，民國七十五年四月。
4.李金桐、陳小紅:我國社會保險制度與社會保險支出之研究，行政院研究發展考核委員會，民國七十八年三月。
5.吳中立:「健康保險需求與全民健康保險」，台灣經濟預測與政策，第十九卷第一期，民國七十七年五月，頁55~75。
6.吳凱勳:健康保險概論，中國社會保險學會，民國六十七年三月初版。
7.吳凱勳:各國醫療保險與醫療費用問題，台閩地區勞工保險局，民國七十五年八月再版。
8.林淑萱:主要國家醫療保險費用問題的研究，台閩地區勞工保險局，民國七十一年六月。
9.柯木興:社會保險，中國社會保險學會，民國七十七年七月修訂版。
10.袁宗蔚:保險學，台北:三民書局，民國七十四年七月二十五版。
11.曾榮盛、廖素華:「DRG費用給付方式與DRG費用審核辦法之探討」，中國社會保險年刊第12輯，民國七十六年十二月，頁34~48。
12.詹火生:各國社會安全制度要覽，台閩地區勞工保險局，民國七十七年六月。
13.楊志良:「如何杜絕醫療浪費及醫療費用部份分擔制度之剖析」，勞工保險與勞資關係研討會論文，民國七十四年。
14.蔡宏昭:醫療福利政策，台北:桂冠圖書公司，民國七十八年七月初版。
15.廖玉珠:主要國家醫療保險診療報酬制度，台閩地區勞工保險局，民國七十六年一月。
16.廖素華:社會保險醫療費用控制的理論與驗証，台閩地區勞工保險局，民國七十四年十月。
17.鄭清風:政府對健康保險的財務負擔，台閩地區勞工保險局，民國七十五年九月。
18.藍忠孚、張雪真:國際醫療保障論──新發展條件，中國社會保險學會，民國七十八年十二月初版。
19.藍忠孚:「如何杜絕醫療浪費及醫療費用部份分擔制度之剖析」，勞工保險與勞資關係研討會論文，民國七十四年。
20.藍忠孚:勞保實施診斷關係群制度之研究(上冊)，行政院勞工委員會，民國79年l月。
21.藍忠孚、李少珍、洪麗珠:美國醫療保險制度之新發展，中國社會保險年刊第12輯，民國七十六年十二月，頁117~132。
22.蕭慶倫:全民健康保險支付制度，經建會全民健康保險規劃小組支付制度草案，民國七十六年三月。

1.Alan Maynard` & Anne Ludbrook,"What`s wrong with the National Health Service", A Lloyds Bank Group ,Oct. 1980, No. 138 .
2. Arrow,K. J,"Uncertainty and Welfare Economics of Medical Care", American Economic Review, 1973.
3.CED,"Building a National Health-Care system", A statement on National Policy by the Research and Policy Committee of CEO, April,1973 .
4.Feder,A. C. "National Health Insurance: Conflicting Goals and Policy Choice", Urban Institute,Washington D.C . 1980.
5 . H. E. Frech III, "Health Care in America: The Political Economy of Hospitals and Health Insurance", Pacific Research Institution for Public Policy 1988.
6. International Labor office, "Into the Twenty-First Century: The Development of Social Securiry", Geneva: ILO. 1985.
7.ISSA, "Sickness Insurance and National Health Policy", European Series. No.2, 1979 .
8 . Karen Davis, "National Health Insurance: A Proposal", The American Economic Review, May. 1989,PP. 349~352.
9.Kuskey, G. F. "Health Care, Human Rights and Government Intervention: A Critical Appraisal", CDA Journal, 1973 .
10.Luft, H. S. "Health Maintenance Organization, Competition Cost Containment, and National Health Insurance", in Mark V. Pauly, ed. National Health Insurance: What Now, What Later, What Never? American Enterprise Institute for Public Policy Research, 1980, PP.283~306 .
11. Mark V. Pauly ed. "National Health Insurance " ,American Enterprise Institution for Policy Research,1980.
12. Martin Feldstein, "Hospita1 Costs and Health Insurance", Harvard University, 1981.
13 . Michael B. Vaughan, Wade L. Thomas, and Frank W. Musgrave, " The Evolving Health Care System:Economic Integration Through Reciprocity Journal of Economic Issues Vol .XXIII: No.2,June .1989, PP . 493~501.
14.National Federation of Health Insurance Societies, "Health Insurance and Health Insurance Societies in Japan",1980.
15.R . Larry Reynolds, "The Delivery of Medical Care and Institutional Change", Journal of Economic Issues Vol .XXIII: No.1, March. 1989, PP.215~229.
16.Rashi Fein, "Medical Care, Medical Costs The Search for a Health Insurance Policy", Harvard University, 1986.
17.Reinhardt, U.E. "Medicare: Its financing and Future", A.E.R .,Vol. 69 No.2,1979, PP.279~283.
18.Ron, A. "Government Participation in Social Security Health Insurance Budgets", International Socia1 Security Review, No.2, 1986 .
19.William A. Glaser, "Health Insurance Bargaining " Gardner Press, 1978.		zh_TW