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題名 長期照顧特別扣除額政策設計暨稅式支出計算
Policy formulating and Tax Expenditure evaluating of Special Deduction for Long-Term Care
作者 李洛筠
Lee, Lo-Yun
貢獻者 許崇源
Hsu, Chung-Yuan
李洛筠
Lee, Lo-Yun
關鍵詞 長期照顧
所得稅法
基本權
扣除額
長期照顧特別扣除額
稅式支出
Long-term care
Income Tax Act
Fundamental right
Deduction
Special deduction for long-term care
Tax expenditure
日期 2019
上傳時間 1-Jul-2019 10:42:05 (UTC+8)
摘要 現代醫療快速發展,疾病的型態也逐漸改變,人類在延長壽命的同時也無可避免地延長了臥病在床的時間,據統計我國老年人在離世前的臥床時間約長達七年,而在如此漫長的生命末期,隨身心功能衰退而衍生之長期照顧需求也日益擴張。長期照顧相關支出雖與醫療支出性質類似,但同上所述具有更強之延續性,隨著社會的老化以及家庭結構的改變,家庭不再能有效吸收家中長者的照顧需求,俗話說:「久病床前無孝子」,看似沒有盡頭的照顧支出,也加深了我國家庭經濟的負擔,重則造成家庭經濟功能失衡。

本研究旨在探討在我國現行長期照顧政策下所存在的問題,並試著找出能夠給予我國長期照顧需求者一致性保障的方式。以司法院釋字第701號作為楔子,探討長照議題在憲法上應有之保障,並透過重新審視我國目前所得稅法中之扣減制度,理解免稅額以及扣除額的憲法意義,藉此尋找長期照顧議題在所得稅上尋求保障之可能性。在確立長照特別扣除額之理論基礎後,透過方案假設與稅式支出評估,結合我國實際數據資料,設計本研究試擬之長照特別扣除額草案。

盼透過完善之政策設計,使長照特別扣除額除能發揮保障我國人民基本需求之功能,改善目前長期照顧法治保障之不足,亦能發揮額外之政策效果,搭配未來長照保險制之施行,刺激我國長照產業鏈之建置,使我國長期照顧體系更加完善成熟。
With the development of medical technology, chronic illnesses have become the mainstream of modern diseases. According to the statistics, each elderly person in our country averages ill in bed for almost seven years. Besides, the rapidly aging population and changes in family structures, to a certain degree, have also led to long-term care demands. Therefore, traditional families can no longer afford the massive and persistent long-term care expenditures.

The propose of this study is to find a general solution to the problem of the lack of protection to long-term care demanders in our country. This study begins with the Judicial Yuan Interpretation No. 701 and researches the fundamental right of the topic of long-term care. By rechecking the exemptions and deductions in the Income Tax Act and assessing special deduction for tax expenditures of long-term care under different hypothesis, this study tries to seek the possibility of providing consistent protection to all long-term care demanders by the income tax deduction.

In conclusion, hoping that the policy of the special deduction for long-term care by the thesis not only meets to people’s needs but also well coordinates the Long-term Care Insurance Act, which will probably be implemented in the future. Furthermore, hoping that this well-designed policy may also improve the long-term care service system in our country.
參考文獻 一、 中文部分
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描述 碩士
國立政治大學
會計學系
106353101
資料來源 http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0106353101
資料類型 thesis
dc.contributor.advisor 許崇源zh_TW
dc.contributor.advisor Hsu, Chung-Yuanen_US
dc.contributor.author (Authors) 李洛筠zh_TW
dc.contributor.author (Authors) Lee, Lo-Yunen_US
dc.creator (作者) 李洛筠zh_TW
dc.creator (作者) Lee, Lo-Yunen_US
dc.date (日期) 2019en_US
dc.date.accessioned 1-Jul-2019 10:42:05 (UTC+8)-
dc.date.available 1-Jul-2019 10:42:05 (UTC+8)-
dc.date.issued (上傳時間) 1-Jul-2019 10:42:05 (UTC+8)-
dc.identifier (Other Identifiers) G0106353101en_US
dc.identifier.uri (URI) http://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/124113-
dc.description (描述) 碩士zh_TW
dc.description (描述) 國立政治大學zh_TW
dc.description (描述) 會計學系zh_TW
dc.description (描述) 106353101zh_TW
dc.description.abstract (摘要) 現代醫療快速發展,疾病的型態也逐漸改變,人類在延長壽命的同時也無可避免地延長了臥病在床的時間,據統計我國老年人在離世前的臥床時間約長達七年,而在如此漫長的生命末期,隨身心功能衰退而衍生之長期照顧需求也日益擴張。長期照顧相關支出雖與醫療支出性質類似,但同上所述具有更強之延續性,隨著社會的老化以及家庭結構的改變,家庭不再能有效吸收家中長者的照顧需求,俗話說:「久病床前無孝子」,看似沒有盡頭的照顧支出,也加深了我國家庭經濟的負擔,重則造成家庭經濟功能失衡。

本研究旨在探討在我國現行長期照顧政策下所存在的問題,並試著找出能夠給予我國長期照顧需求者一致性保障的方式。以司法院釋字第701號作為楔子,探討長照議題在憲法上應有之保障,並透過重新審視我國目前所得稅法中之扣減制度,理解免稅額以及扣除額的憲法意義,藉此尋找長期照顧議題在所得稅上尋求保障之可能性。在確立長照特別扣除額之理論基礎後,透過方案假設與稅式支出評估,結合我國實際數據資料,設計本研究試擬之長照特別扣除額草案。

盼透過完善之政策設計,使長照特別扣除額除能發揮保障我國人民基本需求之功能,改善目前長期照顧法治保障之不足,亦能發揮額外之政策效果,搭配未來長照保險制之施行,刺激我國長照產業鏈之建置,使我國長期照顧體系更加完善成熟。
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dc.description.abstract (摘要) With the development of medical technology, chronic illnesses have become the mainstream of modern diseases. According to the statistics, each elderly person in our country averages ill in bed for almost seven years. Besides, the rapidly aging population and changes in family structures, to a certain degree, have also led to long-term care demands. Therefore, traditional families can no longer afford the massive and persistent long-term care expenditures.

The propose of this study is to find a general solution to the problem of the lack of protection to long-term care demanders in our country. This study begins with the Judicial Yuan Interpretation No. 701 and researches the fundamental right of the topic of long-term care. By rechecking the exemptions and deductions in the Income Tax Act and assessing special deduction for tax expenditures of long-term care under different hypothesis, this study tries to seek the possibility of providing consistent protection to all long-term care demanders by the income tax deduction.

In conclusion, hoping that the policy of the special deduction for long-term care by the thesis not only meets to people’s needs but also well coordinates the Long-term Care Insurance Act, which will probably be implemented in the future. Furthermore, hoping that this well-designed policy may also improve the long-term care service system in our country.
en_US
dc.description.tableofcontents 目錄
第一章 緒論 1
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的 4
第三節 研究方法 5
第二章 文獻回顧 8
第一節 台灣長期照顧之發展 8
第一項 長期照顧之定義與服務 8
第二項 台灣長期照顧相關法規介紹 11
第一款、老人福利法與長期照顧相關之探討 13
第二款、身心障礙者權益保障法與長期照顧相關之探討 15
第三款、精神衛生法與長期照顧相關之探討 16
第四款、全民健康保險法與長期照顧相關之探討 16
第五款、國軍退除役官兵輔導條例與長期照顧相關之探討 17
第二節 我國所得稅制度 18
第一項 租稅國家下的租稅正義 18
第二項 所得稅法的基本概念 19
第三項 所得稅法中之免稅額及扣除額制度與其存在目的 22
第四項 稅式支出之意義與計算 32
第三節 小結 35
第三章 我國長照政策現況與討論 38
第一節 我國近年長照政策之發展 38
第一項 我國以往長照政策與檢討 38
第二項 現行之長期照顧服務法 43
第三項 我國現行之長照2.0計畫 47
第二節 我國長期照顧制度中稅收制與保險制之討論 51
第一項 國際採稅收制與保險制之長照政策介紹 52
第一款 奧地利之稅收制長照制度介紹 54
第二款 德國之保險制長照制度介紹 55
第三款 日本之保險制長照制度介紹 56
第二項 我國社會長年對於稅收制與保險制之討論 58
第三節 小結 65
第四章 長照支出於所得稅上之保障 69
第一節 長期照顧保障之憲法基礎 70
第一項 司法院釋字第701號對於長照費用不得扣除之違憲審查 70
第二項 長期照顧在憲法生存權與國際兩公約健康權上之保障 73
第一款、 生存權 73
第二款、 健康權 74
第二節 長期照顧保障在所得稅法上之實踐 76
第一項 所得稅長期照顧減除與租稅優惠之概念 76
第二項 所得稅上可能之保障方式與項目 79
第一款、 立法委員相關提案 79
第二款、 行政院相關提案 81
第三款、 未來可能建置方向 83
第三節 小結 92
第五章 長照特別扣除額之設計暨稅式支出評估 97
第一節 法案設計方向 97
第二節 方案假設設定 102
第一項 適用族群範圍假設 102
第二項 扣除額度假設 104
第三節 稅式支出評估 107
第一項 評估資料之內容及範圍 107
第二項 稅收影響數 109
第一款、 最初收入損失法 109
第二款、 最終收入損失法 112
第三款、 等額支出法 115
第四款、 質化分析 115
第五款、 研究限制 116
第四節 法案試擬與建議 117
第六章 結論與建議 118
參考文獻 127
附表 137

表目錄
表2-2-1、民國108年度綜所稅免稅額及扣除額度 23
表3-1-1、我國不同行政體系下之歷年長照政策 40
表3-1-2、長照1.0計畫服務項目與長照2.0計畫之比較 49
表3-1-3、衛福部長照2.0十年經費推估 50
表3-1-4、社區整體照顧服務體系-A-B-C服務說明表 51
表3-2-1、社會福利制度類型和長期照顧政策規劃 54
表3-2-2、奧地利、德國、日本長照政策特徵比較 59
表3-2-3、我國長照保險制與稅收制之比較 65
表4-2-1、所得稅制優化方案下綜所稅扣除額之新舊規定比較 82
表4-2-2、長期照護費用與醫療生育列舉扣除額相關之函釋 88
表5-1-1、長照需要等級、長照給付額度及部分負擔比率表 101
表5-1-2、各長期照顧服務之收費情形 102
表5-2-1、2017年至2026年長期照顧需求人數-高推估 104
表5-2-2、長期照顧支出參考表 105
表5-3-1、最初收入損失法之計算結果匯總表 112
表5-3-2、最終收入損失法之計算結果匯總表 116
表5-3-3、等額支出法直接補助金額 116

圖目錄
圖1-1-1、2011-2031年各年失能人數推計 2
圖1-3-1、研究架構 7
圖2-1-1、我國長期照護機構分類及法規現況 13
圖2-2-1、個人綜合所得稅所得淨額計算公式 21
圖2-2-2、綜所稅扣除項目 27
圖2-2-3、基本生活費計算公式 31
圖2-2-4、稅基侵蝕的概念 33
圖3-1-1、發展長期照顧制度三階段藍圖 41
圖3-2-1、我國歷年長照政策設計方向異動 60
圖3-3-1、OECD各國公共長照支出佔GDP百分比 68
圖6-1-1、人口結構老化趨勢比較 119
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dc.format.mimetype application/pdf-
dc.source.uri (資料來源) http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0106353101en_US
dc.subject (關鍵詞) 長期照顧zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 所得稅法zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 基本權zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 扣除額zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 長期照顧特別扣除額zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 稅式支出zh_TW
dc.subject (關鍵詞) Long-term careen_US
dc.subject (關鍵詞) Income Tax Acten_US
dc.subject (關鍵詞) Fundamental righten_US
dc.subject (關鍵詞) Deductionen_US
dc.subject (關鍵詞) Special deduction for long-term careen_US
dc.subject (關鍵詞) Tax expenditureen_US
dc.title (題名) 長期照顧特別扣除額政策設計暨稅式支出計算zh_TW
dc.title (題名) Policy formulating and Tax Expenditure evaluating of Special Deduction for Long-Term Careen_US
dc.type (資料類型) thesisen_US
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