| dc.contributor.advisor | 吳文傑 | zh_TW |
| dc.contributor.author (Authors) | 林于斐 | zh_TW |
| dc.creator (作者) | 林于斐 | zh_TW |
| dc.date (日期) | 2005 | en_US |
| dc.date.accessioned | 18-Sep-2009 10:56:53 (UTC+8) | - |
| dc.date.available | 18-Sep-2009 10:56:53 (UTC+8) | - |
| dc.date.issued (上傳時間) | 18-Sep-2009 10:56:53 (UTC+8) | - |
| dc.identifier (Other Identifiers) | G0093255002 | en_US |
| dc.identifier.uri (URI) | https://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/34694 | - |
| dc.description (描述) | 碩士 | zh_TW |
| dc.description (描述) | 國立政治大學 | zh_TW |
| dc.description (描述) | 財政研究所 | zh_TW |
| dc.description (描述) | 93255002 | zh_TW |
| dc.description (描述) | 94 | zh_TW |
| dc.description.abstract (摘要) | 本研究旨在探討影響台灣地區中老年人醫療資源利用的因素，尤其針對健康狀況該類變數，並加以比較中年人與老年人在健康狀況、醫療資源使用上，是否有其差異之處。 研究資料取自衛生署家庭計畫中心於1999年所進行的「台灣地區老人保健與生活問題長期追蹤調查」。本研究之研究對象為50歲以上之中老年人，故有效樣本為2,021人。在分析方法上，先利用序列機率模型(ordered probit model)估計中老年人自評健康狀況；接著以probit模型討論影響中老年人醫療資源利用之要素為何，其中將醫療資源限縮為住院、西醫門診、中醫門診三個面向；最後則是採用multinominal logit模型來探討中老年人如何選擇使用中、西醫門診資源。 本研究所得出的結論大致可歸納如下：當教育程度越高、居住在都市地區、有宗教信仰、體重未過重、目前仍有配偶、擁有個人所得、日常生活活動沒有困難、工具性日常生活活動沒有困難、慢性病數越少、有喝酒、沒有嚼檳榔、平常有運動習慣，則中老年人的自評健康狀況較佳；比較影響中年人與老年人對本身健康衡量好壞最主要差異在於婚姻狀態、同住子女數。在醫療資源利用上，不論是住院、中醫門診、西醫門診，中老年人都會因為自身健康狀況出現問題而增加醫療服務的使用，但主觀的自評健康好壞僅影響住院該項醫療資源；另外，影響中年人與老年人在醫療資源使用上的差異是以自評健康狀況為主。在選擇使用中、西醫門診時，中老年人則受到個人特性及健康狀況之影響。因此，中老年人在醫療資源的利用上，仍舊是以「健康」為主要影響因素。 | zh_TW |
| dc.description.tableofcontents | 第一章 緒論 1第一節 研究問題之背景與動機 1第二節 研究目的 3第三節 資料來源與研究方法 3第四節 論文架構 4第二章 文獻回顧 5第一節 自評健康相關文獻 5第二節 醫療利用相關文獻 9第三章 理論及實證模型 14第一節 理論模型 14第二節 實證模型 17第四章 資料來源與統計分析 25第一節 資料來源 25第二節 研究限制 26第三節 變數定義 26第四節 資料敘述統計 33第五章 實證分析結果 36第一節 中老年人自評健康狀況之估計結果 37第二節 中老年人醫療資源利用之估計結果 39第三節 中老年人選擇使用中、西醫門診之估計結果 43第六章 結論與建議 46第一節 結論 46第二節 建議 48第三節 未來研究方向 49參考文獻 50中文部份 50英文部分 52圖 表 目 錄圖1 研究流程圖 54表1 2004年世界人口老化概況 55表2 台灣高齡化統計數字 56表3 資料來源說明 57表4 變數定義 58表5 受訪者之個人特性 60表6 50歲至64歲及65歲以上者之個人特性 61表7 受訪者自評健康狀況 62表8 受訪者使用中、西醫門診情形 62表9 受訪者個人所得情形 63表10 中老年人自評健康狀況之相關係數矩陣 64表11 中老年人醫療資源利用之相關係數矩陣 65表12 中老年人自評健康狀況之估計結果 66表13 中老年人醫療資源利用之估計結果-住院 67表14 中老年人醫療資源利用之估計結果-西醫門診 68表15 中老年人醫療資源利用之估計結果-中醫門診 69表16 中老年人選擇使用中、西醫門診之估計結果-全部樣本 70表17 中老年人選擇使用中、西醫門診之邊際效果-全部樣本 71表18 中老年人選擇使用中、西醫門診之估計結果-依年齡分 72表19 中老年人選擇使用中、西醫門診之邊際效果-依年齡分 73 | zh_TW |
| dc.format.extent | 181958 bytes | - |
| dc.format.extent | 184344 bytes | - |
| dc.format.extent | 184080 bytes | - |
| dc.format.extent | 187542 bytes | - |
| dc.format.extent | 209892 bytes | - |
| dc.format.extent | 232513 bytes | - |
| dc.format.extent | 251331 bytes | - |
| dc.format.extent | 225801 bytes | - |
| dc.format.extent | 218786 bytes | - |
| dc.format.extent | 188317 bytes | - |
| dc.format.extent | 214752 bytes | - |
| dc.format.extent | 244042 bytes | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.format.mimetype | application/pdf | - |
| dc.language.iso | en_US | - |
| dc.source.uri (資料來源) | http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0093255002 | en_US |
| dc.subject (關鍵詞) | 中老年人 | zh_TW |
| dc.subject (關鍵詞) | 健康狀況 | zh_TW |
| dc.subject (關鍵詞) | 醫療資源 | zh_TW |
| dc.title (題名) | 台灣地區中老年人健康狀況與醫療資源利用之探討 | zh_TW |
| dc.type (資料類型) | thesis | en |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 中文部份 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 王香蘋（2004），「1999年台灣地區中老年人健康狀況的探討」，《弘光學報》，43， | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 95-109。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 王雲東（2005），「台灣地區社區老人醫療服務使用率影響因素之研究－一個健康 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 資本模型應用的初探」，《社區發展季刊》，110，216-229。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 吳淑瓊、梁浙西、張明正、林惠生、孟蘿拉（1994），「台灣老人醫療服務之使用」， | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 《中華衛誌》，13(2)，168-182。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 吳曉慧（2003），《老年人健康狀況與醫療需求之探討》，國立台北大學經濟研究 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 所碩士論文。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 柯瓊芳（1995），「歐洲各國老人自評健康狀況的比較研究」，《公共衛生》，22(2)， | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 87-97。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 張其鈺（2002），《社會資本與家庭結構對健康及醫療資源利用之影響—台灣地區 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 老人之實證研究》，國立中央大學產業經濟研究所碩士論文。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 張鴻仁、黃信忠、蔣翠蘋（2002），「全民健保醫療利用集中狀況及高、低使用者 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 特性之探討」，《台灣衛誌》，21(3)，207-213。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 許游雅（1998），《影響社區老人自評健康之因素》，國立台灣大學公共衛生學研 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 究所碩士論文。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 梁繼權、許詩典、陳晶瑩、陳慶餘（2002），「都市與鄉村社區老人健康狀態」，《台 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 灣醫學》，6(4)，523-533。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 曾煥裕（2005），「退休前醫療服務使用之因素探討－以美國51歲至61歲為例」 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | ，《社區發展季刊》，110，187-204。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 曾曉琦（1996），《健康狀況變化對老人醫療服務利用的影響》，國立台灣大學公 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 共衛生學研究所碩士論文。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 劉彩卿、陳欽賢（2001），「研析在全民健保制度下影響台北都會區民眾就診之因 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 素」，《經濟研究》，37(1)，69-92。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 葉信宏（2000），《教育對健康的影響：台灣地區老人之實證研究》，國立中央大 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 學產業經濟研究所碩士論文。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 鄭惠玲、江東亮（2002），「台灣的社會資本與自評健康」，《台灣衛誌》，21(4)， | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 289-295。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 鄭竣原（2000），《健康保險對台灣老人醫療需求的影響》，國立中央大學產業經 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 濟研究所碩士論文。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 魏美珠（1988），《老人利用醫療照護的情形及其決定因素》，國立台灣大學公共 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 衛生學研究所碩士論文。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 蕭淑芬（2003），「中老年人運動行為與健保使用關係之研究」，《淡江人文社會學 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 刊》，17，143-157。 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | 英文部分 | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Buckley, N. J., Frank T. Denton, A. Leslie Robb, and Byron G. Spencer (2004), “The Transition from Good to Poor Health: An Econometric Study of the Older Population,” Journal of Health Economics, 23, 1013-1034. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Ehrlich, I. and H. Chuma (1990), “A Model of the Demand for Longevity and the | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Value of Life Extension,” Journal of Political Economy, 98, 761-782. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Ettner, S. L. (1996), “New Evidence on the Relationship Between Income and Health,” Journal of Health Economics, 15, 67-85. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Geil, P., A. Million, R. Rotte, and K. F. Zimmermann (1997), “Economic Incentives and Hospitalization in Germany,” Journal of Applied Econometrics, 12, 295-311. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Gerdtham, Ulf-G. and M. Johannesson (1999a), “New Estimates of The Demand for Health: Results Based on A Categorical Health Measure and Swedish Micro Data,” Social Science & Medicine, 49, 1325-1332. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Gerdtham, Ulf-G., M. Johannesson, L. Lundberg, and D. Isacson (1999b), “The Demand for Health: Results From New Measures of Health Capital.” European Journal of Political Economy, 15, 501-521. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Grossman, M. (1972), “On the Concept of Health Capital the Demand for Health,” Journal of Political Economy, 80, 223-255. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Grossman, M. (1982), “Government and Health Outcomes,” American Economic Review, May, 191-195. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Humphries, K. H. and E. van Doorslaer (2000), “Income-related Health Inequality in Canada,” Social Science & Medicine, 50, 663-671. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Hurd, M. D. and Kathleen McGarry (1997), “Medicine Insurance and the Use of Health Care Services by the Elderly,” Journal of Health Econometrics, 16, 129-154. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Johnson, R. J. and F. D. Wolinsky (1993), “The Structure of Health Status among Older Adults: Disease, Disability, Functional Limitation, and Perceived Health,” Journal of health and Social Behavior, 34, 105-121. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Kenkel, D. S. (1991), “Health Behavior, Health Knowledge, and Schooling,” Journal of Political Economy, 2, 287-305. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Manderbacka, K., O. Lundberg, and P. Martikainen (1999), “Do Risk Factors and Health Behaviors Contribute to Self-ratings of Health,” Social Science & Medicine, 48, 1713-1720. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Manning, W. G., J. P. Newhouse, N. Duan, E. B. Keeler, A. Leibowitz, and M. S. Marquis (1987), “Health Insurance and Demand for Medical Care: Evidence from a Randomized Experiment,” American Economic Review, 77(3), 251-277. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | McKelvey, W. and R. Zavoina (1975), “A Statistical Model for the Analysis of | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Ordinal Level Dependent Variables, ” Journal of Mathematical Sociology, | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Summer, 103-120. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Nugegoda, D. B. and S. Balasuriya (1995), “Health and Social Status of an Elderly Urban Population in Sri Lanka,” Social Science & Medicine, 40, 437-442. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Rivera, B. (2001), “The Effect of Public Health Spending on Self-assessed Health Status: An Ordered Probit Model,” Applied Economics, 2001, 33, 1313-1319. | zh_TW |
| dc.relation.reference (參考文獻) | Wagstaff, A., E. van Doorslaer, H. Bleichrodt, S. Calonge, Ulf-G. Gerdtham, M. Gerfin, J. Geurts, L. Gross, U. Häkkinen, R. E. Leu, O. O’Donnell, C. Propper, F. Puffer, M. Rodríguez, G. Sundberg, and O. Winkelhake (1997), “Income-related Inequalities in Health: Some International Comparisons,” Journal of Health Economics, 16, 93-112. | zh_TW |
