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題名 我國醫療資源區域分布與財政政策之研究
作者 洪偉德
Hong, Wei De
貢獻者 周麗芳
Zhou, Li Fang
洪偉德
Hong, Wei De
日期 1996
上傳時間 28-Apr-2016 11:51:47 (UTC+8)
摘要 我國自民國八十四年三月起，正式邁入全民健康保險時代。由於全民健康保險旨在提供全體國民適切的醫療照護並達成平等就醫的目的，故必須有健全的醫療照護體系來加以配合。行政院衛生署於民國七十三年開始推行的「籌建醫療網計畫」，便是為了達成這項目標。本文之研究目的，旨在研究藉由醫療網財政政策的改進並配合相關財政措施，以促使醫療資源在區域間更均衡的分佈。
參考文獻 一、中文部份
中央經濟研究院，全民健康保險相關問題研討會，台北，
民國八十一年。
中華民國醫師公會全國聯合會，「揭開群醫中心真實面
(上) 」，台運醫界，第33 卷6 期，民國七十九年。
中華民國醫師公會全國聯合會，「 揭開群醫中心真實面
(中) 」， 台灣醫界，第33 卷7 期，民國七十九年。
中華民國醫師公會全國聯合會，「 揭開群醫中心真實面
(下) 」， 台灣醫界，第33 卷8 期，民國七十九年。
中華民國醫師公會全國聯合會，中華民國台灣地區執業醫
師醫療機構統計，民國八十四年。
王正、徐偉初，財政學，國立空中大學，民國八十二年。
王家銓，「 從歐洲福利國家的危機探討我國建立社會安全
制度的財務與資源分配問題」， 台灣經濟金融月刊，
30 卷1 期，民國八十三年。
王婉貞，「 社會福利也要有「利」可圖一民間推展社會福
利獎助辦法之檢討」， 台灣經濟研究月刊，第十五
卷第三期，民國八十一年。
王馨逸，「 健保實施後的就醫指南」， 錢雜誌，第103 期，
民國八十四年。
石曜堂、葉金川、楊漢涼、羅紀瓊等，國民醫療保建支出
調查初步分析報告，行政院衛生著委託研究計畫，
民國八十二年。
行政院內政部，台閩地區人口統計要覽，民國八十四年。
行政院衛生署，醫療保健計畫一等建醫療網計畫，民國七
十五年。
行政院衛生署，群體醫療執業中心之計畫與執行，民國七
十八年。
行政院衛生害，醫療發展基金收支保管及運用辦法，民國
八十年。
行政院衛生署，建立醫療網第二期計畫，民國八十二年。
行政院衛生署，衛生白皮書，民國八十二年。
行政院衛生署，中華民國衛生年鑑，民國八十三年。
行政院衛生署，中華民國八十二年台灣地區醫療機構現況
及醫院醫療服務量統計摘要表，民國八十三年。
行政院衛生署，衛生統計(一) ，民國八十三年。
行政院衛生署，行政院醫療發展基金申請作業要點，民國
八十四年。
巫鑫，「 民營事業適用促進產業升級條例投資抵滅全覽」
，會計研究月刊， 122 期，民國八十四年。
李金桐，「 美國三級政府間補助的經濟效果」， 台北市銀
月刊，第十六卷第三期，民國七十四年。
李金桐，財政學，台北:五南圖書出版公司，民國七十八
年。
吳肖琪，健康保險與醫療網區域資源對醫療利用之影響，
國立台灣大學公共衛生學研究所博士論文，民國八
十年。
吳寧遠，「 社會資源分配之研究:以北、高二市為例」
國家政策與區域發展一學術論文研討會選集，台北:
財團法人民主文教基金會，民國八十一年。
吳凱勳，健康保險概論，中國社會保險學會，民國八十一
年。
林小嫻，台灣地區國民醫療保健支出及其財源與配置，行
政院衛生署委託研究計畫，民國八十一年。
林水吉，衛生福利政策與全民健康保險，中國社會保險學
會，民國七十九年。
林茂泉，「 從群體醫療中心談起」， 台灣醫界， 26 卷10 期，
民國七十二年。
林華德，當代財政學，台北，民國八十一年。
林鴻柱，「 由上而下」預算編列制度介紹一從中央政府預
算作業制度之變革，談本署八十四年度歲出額度之
編列」， 衛生報導， 之三卷十二期，民國八十二年。
邱仕榮、藍忠字、李玉春等，中華民國醫院系統現況與發
展之規劃研究，行政院科技顧問組委託計量到，民國
七十三年。
周麗芳，老年人口醫療需求與醫療資源利用之研究，國立
陽明醫學院公共衛生學研究所碩士論文，民國七十
六年。
季瑋珠，「 由權力和利益的觀點探討群體醫療執業中心計
畫的衝擊」，思與言， 26 卷2 期，民國七十七年。
范姜眩，「 談全民健康保險制度的潛在問題」， 產業金融
季刊，第84 期，民國八十三年。
洪錦敏、李卓倫，「 以GINI 係數分析台灣地區的醫師人力
分佈」， 公共衛生，第十六卷第三期，民國七十八
年。
柯木興，社會保險，中國社會保險學會，民國七十八年。
陳茱麗，「 世界各國健康照護體系與財務趨勢」， 衛生報
導，一卷三期，民國八十年。
陳聽安，「 我國國民健康保險財源籌措之探討」， 自由中
國之工業，民國八十一年。
彭天倫，「 醫療保健體系與全民健康保險計畫之關係(一)
」， 衛生月刊，第三卷第二期，民國七十八年。
葉金川，「 全民健{果實施一年的檢討與展望」， 全民健保
實施週年的回顧與展望研討會-1996 年與全球同步
跨越世紀，民國八十五年。
張隆宏，「 改寫醫療資源分配圖一民間設立醫療機構法規
之探討」， 台灣經濟研究月刊，第十五卷第三期，
民國八十一年。
張苙雲，「 台灣地區衛生人力分佈問題之初探」， 中國社
會學刊，第七期，民國七十二年。
張笠雲等，台灣地區不同層級醫療區之規劃研究，行政院
衛生著委託計劃，民國八十年。
張荳雲、謝幸燕，「 醫療資源的成長與分佈:制度面成因
的思考」， 人口學刊，第十六期，民國八十三年。
張盛和，公共財的理論，台北:財政部財稅人員訓練所，
民國六十五年。
張錦文，「 台灣醫療制度對全民健保規劃的影響」， 醫院
雜Et ，第二十七卷第五期，民國八十二年。
張博雅、江宏哲，「 南部三縣市醫師分佈現況分析」， 公
共衛生，第六卷第四期，民國六十八年。
張博雅，「 如何建立公平受惠的全民健康保險制度」， 研
考雙月刊，民區八十年。
張博雅，「 如何建立公平受惠的全民健康保險制度」， 研
考雙月刊，民國八十年。
楊志良、蕭慶倫、盧瑞芬，「 從全民健康保險看我國醫療
保健體系」， 公共衛生，第十六卷第四期，民國七
十九年。
楊志良，健康保險，台北:巨流圖書公司，民國八十二年。
楊志良，公共衛生新論，台北:巨流圖書公司，民國八十
四年．
楊漢涼、王美芳，「 提升基層醫療水準一聯合執業之需要
性」， 衛生報導，<. 三三卷十一期，民國八十年。
楊漢涼，「 醫療發展基金之運用」， 衛生報導，一卷八期，
民國八十年。
楊漢涼，「 台灣地區醫療服務體系之檢討與展望」， 公共
衛生，第十九卷第一期，民國八十一年。
楊漢涼，「 三年有成一談均衡醫療資源之措施及其成果」
衛生報導，第四卷第九期，民國八十三年。
楊漢涼，「 全民建康保險部分負擔制度之規劃」， 研考雙
月刊， 18 卷1 期，民國八十三年。
楊漢涼，「 從醫療資源規劃規劃談均衡醫療資源分布」
健康教育，第74 期，民國八十四年。
蔡宏昭，醫療福利政策，桂冠公司，民國七十八年。
劉永憲，財政學原理，台北:文笙書局，民國八十一年。
劉榮芳，全民健康保險中政府扮演的角色一財務面之界定，
國立政治大學財政研究所碩士論文，民國八十一年。
鄭文輝，「 從財源規劃探討全民健保財務問題」， 研考雙
月刊， 18 卷1 期，民國八十三年。
鄭明智，「 簡介全民健保之醫療審查制度與醫院之對策」
醫院雜誌，第二十八卷第二期，民國八十四年。
潘奇，台北醫療區域中有關台北縣醫療資源分佈及民眾
求醫流向之探討，中國醫藥學院醫務管理研究所碩
士論文，民國八十年五月。
藍忠孚、李玉春，台灣地區未來二十年醫師、牙醫師人人
供需之規劃研究，行政院經建會委託陽明醫學院研
究，民國七十一年。
藍忠孚，區域醫療保健服務體系之研究，行政院研考會委
託研究計董，民國七十五年。

二、英文部份
Aaron. Henry J .. "Thinking Straight about Medical Costs."
Health Affairs. Vol.13. No.5. 1994.
Arrow. L. J.. "Uncertainty and the Welfare Economics of
Medical Care, "American Economic Review 53, 1963.
Birch. Stephen, “The Identification of Supplier-Inducement
in a Fixed Price System of Health Care Provision:
The Case of Dentistry in the United Kingdom,
" Journal of Health Economics 7. 1988 .
Codes. Sam M., "Distribution of Physician Manpower. " Rural
Health Services, 1976.
Culyer. A.J. & Adam Wagstaff. "Equity and Equity in Health
and Health Care,” Journal of Health Economics 12.
1993.
Doorslaer. Eddy V. & Adam Wagstaff, "Equity in the De” very
of Health Care: Some International Comparisons,
" Journal of Health Economics 11, 1992.
Feldstein. Paul J .. Health Care Economics. 4th Edition.
New York: Delmar. 1993.
Gerdtham. U. G.. Jes Sogard. Fredrik Andersson & Bengt
Joensson, "An Econometric Analysis of Health Care
Expenditure: A Cross - Section Study of the OECD Countries,
“ Journal of Health Economics 11. 1992.
Haber, Susan G. & Joseph P. Newhouse. "Recent Revisions to
and Recommendations for National Health Expenditures
Accounting, II Health Care Financing Review,
Vol.13, No.1. 1991.
Hitiris, Theo & John Posnett, “The Determinants & Effects
of Health Expenditure In Developed Countr ies . "
Journal of Health Economics 11. 1992.
Huskamp. Haiden A. & Joseph P. Newhouse. "Is Health Spending
Slowing Down? " Health Affairs. Vol. 13. No.5.1994.
Lazenby. Helen C. Katharine R. Levit. Daniel R. Waldo.
Gerald S. Adler. Suzanne W. LetSch & Cathy A. Cowan.
Henry J . Aaron. "National Health Account: Lessons
from the U. S. Experience." Health Care Financing
Review. Vol.13. No.4. 1992.
Levit. Katharine R. & Cathy A. Cowan. "Business. Households.
& Governments: Health Care Costs. 1990."
Health Care Financing Review. Vol.13. No.2. 1991.
Levit. Katharine R .. Cathy A. Cowan. Helen C. Lazenby,
Patricia A. McDonnell. Arthur L. Sensening. Jean M.
Stiller & Darleen K. Won. "National Health SpendingTrends.
1960-1993."HealthAffairs. Vol.13. No.5. 1994.
McKay. Niccie L .. "The Economic Determinants of Specialty
Choice by Medical Residents," Journal of Health
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1989.
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in the Financing and De” very of Health Care:
Some Tentative Cross-Country Comparisons." Oxford
Review of Economic Policy. Vol.5. No.1. 1989.
描述 碩士
國立政治大學
財政學系
資料來源 http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#B2002002977
資料類型 thesis
dc.contributor.advisor 周麗芳zh_TW
dc.contributor.advisor Zhou, Li Fangen_US
dc.contributor.author (Authors) 洪偉德zh_TW
dc.contributor.author (Authors) Hong, Wei Deen_US
dc.creator (作者) 洪偉德zh_TW
dc.creator (作者) Hong, Wei Deen_US
dc.date (日期) 1996en_US
dc.date.accessioned 28-Apr-2016 11:51:47 (UTC+8)-
dc.date.available 28-Apr-2016 11:51:47 (UTC+8)-
dc.date.issued (上傳時間) 28-Apr-2016 11:51:47 (UTC+8)-
dc.identifier (Other Identifiers) B2002002977en_US
dc.identifier.uri (URI) http://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/87333-
dc.description (描述) 碩士zh_TW
dc.description (描述) 國立政治大學zh_TW
dc.description (描述) 財政學系zh_TW
dc.description.abstract (摘要) 我國自民國八十四年三月起，正式邁入全民健康保險時代。由於全民健康保險旨在提供全體國民適切的醫療照護並達成平等就醫的目的，故必須有健全的醫療照護體系來加以配合。行政院衛生署於民國七十三年開始推行的「籌建醫療網計畫」，便是為了達成這項目標。本文之研究目的，旨在研究藉由醫療網財政政策的改進並配合相關財政措施，以促使醫療資源在區域間更均衡的分佈。zh_TW
dc.description.tableofcontents 第一章緒論..........1
第一節研究動機與目的..........1
第二節研究範圍、限制與架方法..........1
第三節本文架構..........4
第二章醫療網財政政策之理論基礎..........7
第一節政府介入醫療市場之原因..........7
第二節醫療照護提供之公平原則需要定義之理論探討..........15
第三節政府補助之型態與理論及其在醫療市場的意涵..........18
第三章我國醫療網計畫及其財政政策..........34
第一節我國醫療網計畫之主要內涵及規劃目標..........34
第二節我國醫療網計畫之財政政策措施..........52
第四章醫療資源區域分布之比較與探討..........63
第一節我國醫療現況介紹及國際比較..........63
第二節台灣地區各醫療區域醫療資源之分布現況..........66
第三節台灣地區各醫療區域醫療資源分布現況之比較..........78
第四節台灣地區各醫療區域醫療資源分布現況之年度比較..........92
第五節台灣地區政府醫療保健支出狀況之比較與探討..........110
第五章台灣地區醫療資源區域分布之相關問題..........121
第一節台灣地區各醫療資源地理分布不均的問題..........121
第二節台灣地區各醫療保健支出分配不均的問題..........127
第六章我國醫療網財政政策與醫療資源區域分布問題之檢討與改進方案..........131
第一節我國現行醫療網財政政策問題之檢討..........131
第二節我國醫療網財政政策與醫療資源區域分布問題之改進方案..........137
第七章結論與建議..........150
參考文獻
中文部份..........155
英文部份..........160		zh_TW
dc.source.uri (資料來源) http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#B2002002977en_US
dc.title (題名) 我國醫療資源區域分布與財政政策之研究zh_TW
dc.type (資料類型) thesisen_US
dc.relation.reference (參考文獻) 一、中文部份
中央經濟研究院，全民健康保險相關問題研討會，台北，
民國八十一年。
中華民國醫師公會全國聯合會，「揭開群醫中心真實面
(上) 」，台運醫界，第33 卷6 期，民國七十九年。
中華民國醫師公會全國聯合會，「 揭開群醫中心真實面
(中) 」， 台灣醫界，第33 卷7 期，民國七十九年。
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王家銓，「 從歐洲福利國家的危機探討我國建立社會安全
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30 卷1 期，民國八十三年。
王婉貞，「 社會福利也要有「利」可圖一民間推展社會福
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石曜堂、葉金川、楊漢涼、羅紀瓊等，國民醫療保建支出
調查初步分析報告，行政院衛生著委託研究計畫，
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行政院內政部，台閩地區人口統計要覽，民國八十四年。
行政院衛生署，醫療保健計畫一等建醫療網計畫，民國七
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行政院衛生署，群體醫療執業中心之計畫與執行，民國七
十八年。
行政院衛生害，醫療發展基金收支保管及運用辦法，民國
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行政院衛生署，建立醫療網第二期計畫，民國八十二年。
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行政院衛生署，中華民國衛生年鑑，民國八十三年。
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林茂泉，「 從群體醫療中心談起」， 台灣醫界， 26 卷10 期，
民國七十二年。
林華德，當代財政學，台北，民國八十一年。
林鴻柱，「 由上而下」預算編列制度介紹一從中央政府預
算作業制度之變革，談本署八十四年度歲出額度之
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邱仕榮、藍忠字、李玉春等，中華民國醫院系統現況與發
展之規劃研究，行政院科技顧問組委託計量到，民國
七十三年。
周麗芳，老年人口醫療需求與醫療資源利用之研究，國立
陽明醫學院公共衛生學研究所碩士論文，民國七十
六年。
季瑋珠，「 由權力和利益的觀點探討群體醫療執業中心計
畫的衝擊」，思與言， 26 卷2 期，民國七十七年。
范姜眩，「 談全民健康保險制度的潛在問題」， 產業金融
季刊，第84 期，民國八十三年。
洪錦敏、李卓倫，「 以GINI 係數分析台灣地區的醫師人力
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柯木興，社會保險，中國社會保險學會，民國七十八年。
陳茱麗，「 世界各國健康照護體系與財務趨勢」， 衛生報
導，一卷三期，民國八十年。
陳聽安，「 我國國民健康保險財源籌措之探討」， 自由中
國之工業，民國八十一年。
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」， 衛生月刊，第三卷第二期，民國七十八年。
葉金川，「 全民健{果實施一年的檢討與展望」， 全民健保
實施週年的回顧與展望研討會-1996 年與全球同步
跨越世紀，民國八十五年。
張隆宏，「 改寫醫療資源分配圖一民間設立醫療機構法規
之探討」， 台灣經濟研究月刊，第十五卷第三期，
民國八十一年。
張苙雲，「 台灣地區衛生人力分佈問題之初探」， 中國社
會學刊，第七期，民國七十二年。
張笠雲等，台灣地區不同層級醫療區之規劃研究，行政院
衛生著委託計劃，民國八十年。
張荳雲、謝幸燕，「 醫療資源的成長與分佈:制度面成因
的思考」， 人口學刊，第十六期，民國八十三年。
張盛和，公共財的理論，台北:財政部財稅人員訓練所，
民國六十五年。
張錦文，「 台灣醫療制度對全民健保規劃的影響」， 醫院
雜Et ，第二十七卷第五期，民國八十二年。
張博雅、江宏哲，「 南部三縣市醫師分佈現況分析」， 公
共衛生，第六卷第四期，民國六十八年。
張博雅，「 如何建立公平受惠的全民健康保險制度」， 研
考雙月刊，民區八十年。
張博雅，「 如何建立公平受惠的全民健康保險制度」， 研
考雙月刊，民國八十年。
楊志良、蕭慶倫、盧瑞芬，「 從全民健康保險看我國醫療
保健體系」， 公共衛生，第十六卷第四期，民國七
十九年。
楊志良，健康保險，台北:巨流圖書公司，民國八十二年。
楊志良，公共衛生新論，台北:巨流圖書公司，民國八十
四年．
楊漢涼、王美芳，「 提升基層醫療水準一聯合執業之需要
性」， 衛生報導，<. 三三卷十一期，民國八十年。
楊漢涼，「 醫療發展基金之運用」， 衛生報導，一卷八期，
民國八十年。
楊漢涼，「 台灣地區醫療服務體系之檢討與展望」， 公共
衛生，第十九卷第一期，民國八十一年。
楊漢涼，「 三年有成一談均衡醫療資源之措施及其成果」
衛生報導，第四卷第九期，民國八十三年。
楊漢涼，「 全民建康保險部分負擔制度之規劃」， 研考雙
月刊， 18 卷1 期，民國八十三年。
楊漢涼，「 從醫療資源規劃規劃談均衡醫療資源分布」
健康教育，第74 期，民國八十四年。
蔡宏昭，醫療福利政策，桂冠公司，民國七十八年。
劉永憲，財政學原理，台北:文笙書局，民國八十一年。
劉榮芳，全民健康保險中政府扮演的角色一財務面之界定，
國立政治大學財政研究所碩士論文，民國八十一年。
鄭文輝，「 從財源規劃探討全民健保財務問題」， 研考雙
月刊， 18 卷1 期，民國八十三年。
鄭明智，「 簡介全民健保之醫療審查制度與醫院之對策」
醫院雜誌，第二十八卷第二期，民國八十四年。
潘奇，台北醫療區域中有關台北縣醫療資源分佈及民眾
求醫流向之探討，中國醫藥學院醫務管理研究所碩
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藍忠孚、李玉春，台灣地區未來二十年醫師、牙醫師人人
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二、英文部份
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" Journal of Health Economics 7. 1988 .
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and Health Care,” Journal of Health Economics 12.
1993.
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" Journal of Health Economics 11, 1992.
Feldstein. Paul J .. Health Care Economics. 4th Edition.
New York: Delmar. 1993.
Gerdtham. U. G.. Jes Sogard. Fredrik Andersson & Bengt
Joensson, "An Econometric Analysis of Health Care
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“ Journal of Health Economics 11. 1992.
Haber, Susan G. & Joseph P. Newhouse. "Recent Revisions to
and Recommendations for National Health Expenditures
Accounting, II Health Care Financing Review,
Vol.13, No.1. 1991.
Hitiris, Theo & John Posnett, “The Determinants & Effects
of Health Expenditure In Developed Countr ies . "
Journal of Health Economics 11. 1992.
Huskamp. Haiden A. & Joseph P. Newhouse. "Is Health Spending
Slowing Down? " Health Affairs. Vol. 13. No.5.1994.
Lazenby. Helen C. Katharine R. Levit. Daniel R. Waldo.
Gerald S. Adler. Suzanne W. LetSch & Cathy A. Cowan.
Henry J . Aaron. "National Health Account: Lessons
from the U. S. Experience." Health Care Financing
Review. Vol.13. No.4. 1992.
Levit. Katharine R. & Cathy A. Cowan. "Business. Households.
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Health Care Financing Review. Vol.13. No.2. 1991.
Levit. Katharine R .. Cathy A. Cowan. Helen C. Lazenby,
Patricia A. McDonnell. Arthur L. Sensening. Jean M.
Stiller & Darleen K. Won. "National Health SpendingTrends.
1960-1993."HealthAffairs. Vol.13. No.5. 1994.
McKay. Niccie L .. "The Economic Determinants of Specialty
Choice by Medical Residents," Journal of Health
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The Economics of Health Care." Oxford Review
of Economics Policy, Vol.5, No.1, 1989.
Mills. Anne & Kenneth Lee. Health Economics Research in
Developing Countries. New York: Oxford. 1993.
Musgrave. R.A. & P.B. Musgrave. Public Finance in Theory
and Practice. Fifth Edition, New York: McGraw-Hill,
1989.
Nolan . Brion, "Economic Incentives, Health Status and
Health Services Utilization," Journal of Health
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O`Donnell, Owen & Carol Propper. "Equity and Distribution
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