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題名 從評估到決定:居家服務配置與核定過程之研究--以台北市失能老人居家服務為例
作者 徐珮宜
貢獻者 謝美娥
徐珮宜
關鍵詞 失能老人
居家服務
居家服務評估
服務配置決定
日期 2005
上傳時間 14-Sep-2009 13:23:10 (UTC+8)
摘要 本研究以台北市失能老人居家服務為例,了解居家服務評估人員如何做出居家服務配置之決定。為確保資源公平有效的分配,透過居家服務審核制度,讓資源分配到真正需要的人身上,符合公平正義的原則。
     研究目的如下:
     1.了解居家服務評估人員進行需求評估之面向
     2.評估過程中,哪些因素會影響評估人員服務配置之決定
     3.評估人員從評估轉換成服務配置決定之過程。
     
      本研究以深度訪談的方式,訪問台北市各老人中心共14位居家服務評估人員,以及社會局3位居家服務審核人員,以了解居家服務配置與核定的過程。研究發現如下:
     
      影響居家服務評估因素,可以分成「案主方面」、「家屬方面」、「評估人員方面」、「政策規定方面」、「其他相關單位」五個方面來討論。「案主方面」包括案主意願、案主個性、案主未被發現的能力、案主不願意承認失能;「家屬方面」包括家屬負荷過大、家屬過度的擔心、家屬對於付費的態度、家庭照顧者照護觀念與照顧技巧;「評估人員方面」包括評估人員專業背景的差異、評估人員的價值觀、評估人員的處遇經驗、評估人員對現有資源之了解;「政策規定方面」包括政策規定之標準、居家服務精神與原則;「其他相關單位」包括詢問居家服務單位提供服務所需時間、機構主管的意見、同事的意見。
     
      影響居家服務配置的決策因素,可分成「案主方面」、「家屬方面」、「評估人員方面」三個方面來討論。「案主方面」包括案主的意願以及根據案主的需求;「家屬方面」了解家屬的期待與需求,並與家屬達成共識;「評估人員方面」會希望選擇對案主最有利的方式提供服務,並以循序漸進的方式,讓案主慢慢接受服務。因此居家服務配置安排是由評估人員,依照案主的失能程度、身份別、家庭支持系統的狀況,再經過案主、家屬、評估員三者意見之整合,達到一個共識共同來訂定服務配置計畫。
     
      研究建議方面,評估人員專業能力再提升,透過專業的評估訓練,使評估可以更加的完整;並且加強宣導福利的使用觀念,將福利用在最需要的人身上;居家服務每一細項可以有更一致的標準,才能更貼切案主需求的服務配置;而政府也應該針對社區不足的地方提供社區資源建構之協助,才能有足夠資源可結合與使用,最後建議可由老人中心工作人員擔任個案管理之角色,而將居家服務評估工作委託獨立單位行使,確保案主接受服務之品質。
     
     關鍵字:失能老人、居家服務、居家服務評估、服務配置決定
參考文獻 Beverly, D. P. (1987). Social welfare and social justice. Englewood Cliffs, N.J. : Prentice-Hall
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描述 碩士
國立政治大學
社會學研究所
g1254011
94
資料來源 http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0912540111
資料類型 thesis
dc.contributor.advisor 謝美娥zh_TW
dc.contributor.author (Authors) 徐珮宜zh_TW
dc.creator (作者) 徐珮宜zh_TW
dc.date (日期) 2005en_US
dc.date.accessioned 14-Sep-2009 13:23:10 (UTC+8)-
dc.date.available 14-Sep-2009 13:23:10 (UTC+8)-
dc.date.issued (上傳時間) 14-Sep-2009 13:23:10 (UTC+8)-
dc.identifier (Other Identifiers) G0912540111en_US
dc.identifier.uri (URI) https://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/32200-
dc.description (描述) 碩士zh_TW
dc.description (描述) 國立政治大學zh_TW
dc.description (描述) 社會學研究所zh_TW
dc.description (描述) g1254011zh_TW
dc.description (描述) 94zh_TW
dc.description.abstract (摘要) 本研究以台北市失能老人居家服務為例,了解居家服務評估人員如何做出居家服務配置之決定。為確保資源公平有效的分配,透過居家服務審核制度,讓資源分配到真正需要的人身上,符合公平正義的原則。
     研究目的如下:
     1.了解居家服務評估人員進行需求評估之面向
     2.評估過程中,哪些因素會影響評估人員服務配置之決定
     3.評估人員從評估轉換成服務配置決定之過程。
     
      本研究以深度訪談的方式,訪問台北市各老人中心共14位居家服務評估人員,以及社會局3位居家服務審核人員,以了解居家服務配置與核定的過程。研究發現如下:
     
      影響居家服務評估因素,可以分成「案主方面」、「家屬方面」、「評估人員方面」、「政策規定方面」、「其他相關單位」五個方面來討論。「案主方面」包括案主意願、案主個性、案主未被發現的能力、案主不願意承認失能;「家屬方面」包括家屬負荷過大、家屬過度的擔心、家屬對於付費的態度、家庭照顧者照護觀念與照顧技巧;「評估人員方面」包括評估人員專業背景的差異、評估人員的價值觀、評估人員的處遇經驗、評估人員對現有資源之了解;「政策規定方面」包括政策規定之標準、居家服務精神與原則;「其他相關單位」包括詢問居家服務單位提供服務所需時間、機構主管的意見、同事的意見。
     
      影響居家服務配置的決策因素,可分成「案主方面」、「家屬方面」、「評估人員方面」三個方面來討論。「案主方面」包括案主的意願以及根據案主的需求;「家屬方面」了解家屬的期待與需求,並與家屬達成共識;「評估人員方面」會希望選擇對案主最有利的方式提供服務,並以循序漸進的方式,讓案主慢慢接受服務。因此居家服務配置安排是由評估人員,依照案主的失能程度、身份別、家庭支持系統的狀況,再經過案主、家屬、評估員三者意見之整合,達到一個共識共同來訂定服務配置計畫。
     
      研究建議方面,評估人員專業能力再提升,透過專業的評估訓練,使評估可以更加的完整;並且加強宣導福利的使用觀念,將福利用在最需要的人身上;居家服務每一細項可以有更一致的標準,才能更貼切案主需求的服務配置;而政府也應該針對社區不足的地方提供社區資源建構之協助,才能有足夠資源可結合與使用,最後建議可由老人中心工作人員擔任個案管理之角色,而將居家服務評估工作委託獨立單位行使,確保案主接受服務之品質。
     
     關鍵字:失能老人、居家服務、居家服務評估、服務配置決定
zh_TW
dc.description.tableofcontents 第一章緒論................................................1
     第一節 研究動機...........................................1
     第二節 研究目的...........................................3
     第二章 文獻探討...........................................4
     第一節 老年人口狀況與老人照顧服務之需求...................4
     第二節 居家服務...........................................5
     第三節 居家服務評估人員之個案管理角色....................13
     第四節 居家服務的評估....................................14
     第五節 居家服務配置的決策................................19
     第三章 研究方法..........................................29
     第一節 研究方法..........................................29
     第二節 研究對象與選取....................................30
     第四章 研究結果..........................................36
     第一節 如何開始進行居家服務評估工作......................36
     一、評估前的準備工作.....................................36
     二、評估情境的設定.......................................38
     三、居家服務評估資料收集之來源...........................40
     四、評估的面向...........................................41
     第二節 影響居家服務評估之因素............................48
     一、案主方面.............................................48
     二、家屬方面.............................................50
     三、評估人員方面.........................................52
     四、政策規定與居家服務精神...............................56
     五、其他相關單位的意見...................................58
     六、評估時所面臨的困難...................................60
     第三節 居家服務項目的安排與服務配置的決定................66
     一、居家服務項目與時數之安排.............................66
     二、影響居家服務配置之決策因素...........................70
     第四節 居家服務制度評析..................................75
     一、居家服務審核制度.....................................75
     二、居家服務配置的問題與困難.............................76
     第五節 符合公平正義嗎?--資源配置的原則..................86
     第五章 研究結論與討論....................................89
     第一節 研究結論..........................................89
     第二節 研究評析與討論....................................92
     第三節 建議..............................................99
     第四節 研究限制.........................................101
     參考書目................................................102
     附錄一:研究說明書......................................105
     附錄二:訪談大綱........................................106
     附錄三:個案分析........................................107
     
     表目錄
     表2-1 臺北市政府社會局九十四年度失能評估個案統計一覽表....8
     表2-2 臺北市失能評估各類別案量............................9
     表2-3 居家服務補助標準...................................10
     表2-4 居家服務核定時數頻率參考表.........................17
     表3-1 受訪者學歷背景.....................................31
     表3-2 受訪者社會福利機構相關年資.........................32
     表3-3 受訪者居家服務評估年資.............................32
zh_TW
dc.language.iso en_US-
dc.source.uri (資料來源) http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0912540111en_US
dc.subject (關鍵詞) 失能老人zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 居家服務zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 居家服務評估zh_TW
dc.subject (關鍵詞) 服務配置決定zh_TW
dc.title (題名) 從評估到決定:居家服務配置與核定過程之研究--以台北市失能老人居家服務為例zh_TW
dc.type (資料類型) thesisen
dc.relation.reference (參考文獻) Beverly, D. P. (1987). Social welfare and social justice. Englewood Cliffs, N.J. : Prentice-Hallzh_TW
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