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題名 年輕思覺失調症患者及其主要照顧者主體經驗探究：關係取向觀點
Exploring the Subjective Experiences in Young Schizophrenic Patients and Their Caregivers: From Relational Approach作者 林孟瑤
Lin, Meng Yao貢獻者 林耀盛
Lin, Yaw Sheng
林孟瑤
Lin, Meng Yao關鍵詞 精神分裂患者
思覺失調症
照顧者
現象學心理學
Caregivers
Schizophrenic Patient
Schizophrenia
Phenomenological Psychology日期 2016 上傳時間 3-Feb-2016 12:12:07 (UTC+8) 摘要 本研究之目的：一為探究年輕思覺失調症患者，於荒野臨界中如何形塑其此際體態；二為探討患者主要照顧者面對精神分裂體驗，從何接應患者，如何賦予其心理照顧意義。而後，以對元結構方式，探討患者及其照顧者雙方的心理經驗。研究者將患者「生命經驗」及其主要照顧者「照顧經驗」並置於現象場脈絡中，透過深度訪談，進行現象還原，以接近患者的內在經驗，反思照顧者照顧行動意義。方法上，本研究採取立意抽樣，以年輕思覺失調症患者與其主要照顧者作為研究對象，以配對方式進行資料蒐集，共三對受訪者（6位）接受訪談，患者部分為三位男性，而雙親照顧者部分為一位男性、兩位女性。資料蒐集後，以Henri Ellenberger之現象學分析方法（林耀盛，2002）分析。研究結果發現，年輕思覺失調症患者與其雙親主要照顧者共構之置身結構經驗的定向軌跡為：（1）超常隱匿於日常偽裝之下；（2）超常現身，即特異性經驗被看見，包含病者與雙親照顧者；（3）芻思心緒，反覆思索當前之事件；（4）經驗賦義，理解所發生的事，並給出位置，將其涵容於自我之中；（5）存有的流變：希望與憂懼心思。研究貢獻為在臨床心理實務上可能的幫助：可協助狀態逐漸穩定之個案進行經驗之整理，使其看見自己的狀態，而非僅僅使其擁有病識感、願意配合醫療處遇。而對雙親做為主要照顧者，可協助其釐清對於疾病狀態的未知，及自我照顧技藝的發展。礙於現實收案狀況，難以擴大取樣具異質性的思覺失調症患者，資料豐富度較為不足，為未來研究可改善之處。
Purpose: This study is exploring (1) how the young schizophrenic patient perceived who he/she is in “the wilderness”; (2) how their caregivers faced with the schizophrenic experiences and constructed the meaning of caring; and (3) disclosing the patients and their caregiver’s mutual situated experiences by the meta-dyadic structure. Methods: Taking a qualitative approach grounded in phenomenological psychology, this study conducted in-depth interviews by which researchers strived to observe, analyze and understand, from their first-person perspective, how they live under such situation. The participants were recruited through purposive sampling. Three patient-caregiver dyads (three male schizophrenic patients with one male and two female caregivers) were interviewed. The analysis step is adopted by Henri Ellenberger’s existential-phenomenological method (Yaw-Sheng Lin, 2002). Results: Five over-arching themes emerged in the analysis on the transformation of experiences of suffering and caring. (1) Camouflaging the “extra-normal” in daily life. (2) “Extra-normal” is understood through the singularity in the daily life, including the patient and caregiver can “encounter” the unique experience. (3) Ruminative reflection about what happening? (4) Make sense of schizophrenic experiences through blurry the boundary between the normal and abnormal to integrate self into life orientation. (5) Existential experience as becoming process through the state of mind of “hope” and “Angst”.Conclusions: The outcome is implicated in clinical practice: (1) Return to young schizophrenic patients’ lifeworld beyond psychopathology comprehension to articulate the intersubjective understanding relationships. (2) Help caregiver to understand their uncanny situation and cultivate the caring ethics for self and the other. Limitation, future research agenda and suggestion are discussed and proposed.參考文獻 文獻參考中文部分大力（2013年4月25日）。精神分裂者的爭吵。2013年9月6日，取自：http://cdali.pixnet.net/blog/post/40418029亓校盛（譯）（2005）。海德格與《存在與時間》（原作者：Mulhall, S.）。臺北：五南出版社。王心運（2006）。身體與處境--赫曼・許密滋（Hermann Schmitz）的新現象學簡介。哲學與文化，33（2），83-100。王心運（2013）。精神分裂症與許密滋身體現象學。國立政治大學哲學學報，30，73-99。王士華、戎瑾如、陳喬琪、魏秀靜、林寬佳（2007）。青少年精神分裂症病患主要照顧者相關壓力、習得智謀與照顧負荷之研究。護理雜誌，54（5），37-47。doi:10.6224/JN.54.5.37王志弘、許文宗（2013）。虛擬網路霸凌。載於翁福元（主編），校園霸凌：學理與實務，臺北：高等教育。方志華（2002）。關懷倫理學對關懷關係的現象學描述。鵝湖月刊，27（7），31-43。石世明（譯）（2004）。病床邊的溫柔（原作者：Van Den Berg, J. 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國立政治大學
心理學系
101752007資料來源 http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G1017520071 資料類型 thesis dc.contributor.advisor 林耀盛 zh_TW dc.contributor.advisor Lin, Yaw Sheng en_US dc.contributor.author (Authors) 林孟瑤 zh_TW dc.contributor.author (Authors) Lin, Meng Yao en_US dc.creator (作者) 林孟瑤 zh_TW dc.creator (作者) Lin, Meng Yao en_US dc.date (日期) 2016 en_US dc.date.accessioned 3-Feb-2016 12:12:07 (UTC+8) - dc.date.available 3-Feb-2016 12:12:07 (UTC+8) - dc.date.issued (上傳時間) 3-Feb-2016 12:12:07 (UTC+8) - dc.identifier (Other Identifiers) G1017520071 en_US dc.identifier.uri (URI) http://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/81195 - dc.description (描述) 碩士 zh_TW dc.description (描述) 國立政治大學 zh_TW dc.description (描述) 心理學系 zh_TW dc.description (描述) 101752007 zh_TW dc.description.abstract (摘要) 本研究之目的：一為探究年輕思覺失調症患者，於荒野臨界中如何形塑其此際體態；二為探討患者主要照顧者面對精神分裂體驗，從何接應患者，如何賦予其心理照顧意義。而後，以對元結構方式，探討患者及其照顧者雙方的心理經驗。研究者將患者「生命經驗」及其主要照顧者「照顧經驗」並置於現象場脈絡中，透過深度訪談，進行現象還原，以接近患者的內在經驗，反思照顧者照顧行動意義。方法上，本研究採取立意抽樣，以年輕思覺失調症患者與其主要照顧者作為研究對象，以配對方式進行資料蒐集，共三對受訪者（6位）接受訪談，患者部分為三位男性，而雙親照顧者部分為一位男性、兩位女性。資料蒐集後，以Henri Ellenberger之現象學分析方法（林耀盛，2002）分析。研究結果發現，年輕思覺失調症患者與其雙親主要照顧者共構之置身結構經驗的定向軌跡為：（1）超常隱匿於日常偽裝之下；（2）超常現身，即特異性經驗被看見，包含病者與雙親照顧者；（3）芻思心緒，反覆思索當前之事件；（4）經驗賦義，理解所發生的事，並給出位置，將其涵容於自我之中；（5）存有的流變：希望與憂懼心思。研究貢獻為在臨床心理實務上可能的幫助：可協助狀態逐漸穩定之個案進行經驗之整理，使其看見自己的狀態，而非僅僅使其擁有病識感、願意配合醫療處遇。而對雙親做為主要照顧者，可協助其釐清對於疾病狀態的未知，及自我照顧技藝的發展。礙於現實收案狀況，難以擴大取樣具異質性的思覺失調症患者，資料豐富度較為不足，為未來研究可改善之處。 zh_TW dc.description.abstract (摘要) Purpose: This study is exploring (1) how the young schizophrenic patient perceived who he/she is in “the wilderness”; (2) how their caregivers faced with the schizophrenic experiences and constructed the meaning of caring; and (3) disclosing the patients and their caregiver’s mutual situated experiences by the meta-dyadic structure. Methods: Taking a qualitative approach grounded in phenomenological psychology, this study conducted in-depth interviews by which researchers strived to observe, analyze and understand, from their first-person perspective, how they live under such situation. The participants were recruited through purposive sampling. Three patient-caregiver dyads (three male schizophrenic patients with one male and two female caregivers) were interviewed. The analysis step is adopted by Henri Ellenberger’s existential-phenomenological method (Yaw-Sheng Lin, 2002). Results: Five over-arching themes emerged in the analysis on the transformation of experiences of suffering and caring. (1) Camouflaging the “extra-normal” in daily life. (2) “Extra-normal” is understood through the singularity in the daily life, including the patient and caregiver can “encounter” the unique experience. (3) Ruminative reflection about what happening? (4) Make sense of schizophrenic experiences through blurry the boundary between the normal and abnormal to integrate self into life orientation. (5) Existential experience as becoming process through the state of mind of “hope” and “Angst”.Conclusions: The outcome is implicated in clinical practice: (1) Return to young schizophrenic patients’ lifeworld beyond psychopathology comprehension to articulate the intersubjective understanding relationships. (2) Help caregiver to understand their uncanny situation and cultivate the caring ethics for self and the other. Limitation, future research agenda and suggestion are discussed and proposed. en_US dc.description.tableofcontents 第一章 緒論 1第二章 文獻探討 3第一節 思覺失調症 4第二節 相關研究回顧 14第三節 年輕思覺失調症患 21第四節 照顧關係 27第五節 研究問題意識 31第三章 研究方法 32第一節 研究取徑 32第二節 研究對象 33第三節 研究流程 33第四節 資料分析 34第四章 結果分析 36第一節 背景資料的描寫 36第二節 內在經驗的景觀 37— 存有的流變，因他人而成為其是的力量：Ｂ的故事 38— 欲望追尋之旅途，自我與荒野切割得以前行：Ｃ的故事 44— 以現在時刻的優勢作為朝向未來的賭注：Ｄ的故事 51— 思覺失調患者部分之小結 56— 隨時序漸增的牽掛，欲承接卻探尋不著入口：Ｅ的故事 58— 強者面貌作為護具，於困難處境中奮戰：Ｆ的故事 62— 命定之緣的牽引，新世界的開展與學習：Ｇ的故事 68— 雙親照顧者部分之小結 73第三節 牽掛的對元結構 75第五章 反思討論 77第一節 超常的偽裝與現身 78第二節 芻思心緒與經驗定向 80第三節 存有的流變：希望與憂懼 82第四節 研究限制與建議 82參考文獻 85 zh_TW dc.format.extent 3341285 bytes - dc.format.mimetype application/pdf - dc.source.uri (資料來源) http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G1017520071 en_US dc.subject (關鍵詞) 精神分裂患者 zh_TW dc.subject (關鍵詞) 思覺失調症 zh_TW dc.subject (關鍵詞) 照顧者 zh_TW dc.subject (關鍵詞) 現象學心理學 zh_TW dc.subject (關鍵詞) Caregivers en_US dc.subject (關鍵詞) Schizophrenic Patient en_US dc.subject (關鍵詞) Schizophrenia en_US dc.subject (關鍵詞) Phenomenological Psychology en_US dc.title (題名) 年輕思覺失調症患者及其主要照顧者主體經驗探究：關係取向觀點 zh_TW dc.title (題名) Exploring the Subjective Experiences in Young Schizophrenic Patients and Their Caregivers: From Relational Approach en_US dc.type (資料類型) thesis en_US dc.relation.reference (參考文獻) 文獻參考中文部分大力（2013年4月25日）。精神分裂者的爭吵。2013年9月6日，取自：http://cdali.pixnet.net/blog/post/40418029亓校盛（譯）（2005）。海德格與《存在與時間》（原作者：Mulhall, S.）。臺北：五南出版社。王心運（2006）。身體與處境--赫曼・許密滋（Hermann Schmitz）的新現象學簡介。哲學與文化，33（2），83-100。王心運（2013）。精神分裂症與許密滋身體現象學。國立政治大學哲學學報，30，73-99。王士華、戎瑾如、陳喬琪、魏秀靜、林寬佳（2007）。青少年精神分裂症病患主要照顧者相關壓力、習得智謀與照顧負荷之研究。護理雜誌，54（5），37-47。doi:10.6224/JN.54.5.37王志弘、許文宗（2013）。虛擬網路霸凌。載於翁福元（主編），校園霸凌：學理與實務，臺北：高等教育。方志華（2002）。關懷倫理學對關懷關係的現象學描述。鵝湖月刊，27（7），31-43。石世明（譯）（2004）。病床邊的溫柔（原作者：Van Den Berg, J. 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